¿Qué prueba arroja resultados precisos para la detección temprana del virus del VIH, entre la prueba de Western blot y la prueba de PCR del ARN del VIH?

Esta no es una área de especialización para mí, pero investigué un poco y presenté esta respuesta.

La prueba Western Blot es una prueba confirmatoria utilizada para confirmar un resultado positivo preliminar de una prueba ELISA (ensayo inmunoabsorbente ligado a enzimas) o una prueba rápida de VIH.

ELISA y la prueba rápida de VIH detectan anticuerpos contra el VIH. Los anticuerpos del VIH son producidos por el sistema inmune para combatir la infección. Por lo general, aparecen de 2 a 12 semanas después de la infección. Este es el evento llamado seroconversión. Estas dos pruebas son altamente sensibles. A veces confunden los anticuerpos con otras enfermedades con los anticuerpos del VIH y producen un resultado falso positivo.

Por esta razón, un resultado positivo de ELISA o prueba rápida de VIH necesita una prueba de confirmación, una que sea menos sensible pero más específica para el VIH. Esta es la prueba de Western Blot. También detecta anticuerpos del VIH.

Luego están las pruebas de carga viral del VIH, también conocidas como PCR (reacción en cadena de la polimerasa) o pruebas de ARN.

La prueba de carga viral generalmente es utilizada por los médicos para determinar si los medicamentos antirretrovirales están trabajando para suprimir la replicación viral en las personas infectadas con VIH que toman medicamentos. A diferencia de las pruebas de anticuerpos del VIH mencionadas anteriormente, este tipo de pruebas detectan el material genético (ARN) del virus en lugar de los anticuerpos contra el VIH.

Hay un período de ventana con infección por VIH, que se refiere al tiempo después de que una persona ha sido infectada pero antes de que el resultado de la prueba de anticuerpos sea positivo. Las pruebas de detección de infecciones precoces durante el período de ventana pueden realizarse con pruebas de carga viral del VIH o pruebas de anticuerpos / antígenos del VIH de cuarta generación, aprobadas por la FDA, que detectan los anticuerpos del VIH y el antígeno p24, que es parte del virus VIH. Estas pruebas tienen la ventaja de detectar la infección temprana por VIH antes del desarrollo de anticuerpos, así como los anticuerpos que están presentes cuando se ha establecido la infección crónica. ¿Qué tipos de pruebas de detección de VIH están disponibles en los Estados Unidos?

Por lo tanto, para una prueba de detección temprana se usaría la prueba de carga viral, la prueba de PCR / ARN. La prueba Western Blot se usará después de que expire el período de ventana para confirmar una prueba de anticuerpos positiva.

Puede encontrar más información sobre las distintas pruebas de VIH en el Apéndice 1: Diferentes tipos de prueba de VIH.