Si el último brote de Ébola fue la cepa Zaire, ¿por qué la mayoría de la gente no desarrolló la “erupción del Ébola” (forúnculos grandes llenos de sangre y pus?)

¡Interesante pregunta! Por lo que puedo decir, ese no es un síntoma común del Ébola (aunque si lo has visto escrito en algún lado, ¡por favor envíalo!).

(Un cartel de la OMS sobre los síntomas del Ébola, con un hashtag obligado, preparado para ingresar a la twittosfera)

En general, para cada brote hay al menos un artículo académico posterior que revisa el brote, cómo se veían los casos y cómo se manejó. Estos tendrán un desglose detallado de los síntomas que presentó cada individuo. Saqué una muestra de ellos de la web y coloqué las partes relevantes a continuación:

2014-16 – Guinea, Liberia, Sierra Leona

(Ver información sobre el brote aquí) El equipo de respuesta al Ébola de la OMS escribió un artículo a finales de 2014 en el New England Journal of Medicine (aquí) que caracteriza el brote. Informaron los síntomas de la enfermedad como fiebre (87.1% de los pacientes), fatiga (76.4%), pérdida de apetito (64.5%), vómitos (67.6%), diarrea (65.6%), dolor de cabeza (53.4%), dolor abdominal ( 44.3%), y más raramente sangrado inexplicado (18.0%).

2007-8 – Uganda

(Informe aquí) Este fue un brote mucho más pequeño de 26 personas en Bundibugyo, Uganda. Aquí nuevamente, la fiebre, las náuseas / vómitos y la diarrea fueron los síntomas más comunes (~ 73% cada uno), junto con dolor de cabeza severo (95%), fatiga (86%) seguido de dolor abdominal (60%) y conjuntivitis (33 %). Si la conjuntivitis aquí es causada por un agente infeccioso, o simplemente es la inflamación debido a los otros aspectos de la enfermedad (vómitos, deshidratación, etc.), no es claro para mí. También supongo que la pérdida de apetito (reportada en el brote de 2014-16) simplemente no se registró como un síntoma aquí, pero tal vez sea una diferencia legítima entre los brotes.

2000 – Uganda

(Informe aquí). Otra vez nada loco. Más de lo mismo. Esta vez, las encías sangrantes están presentes en el 4.2% de los pacientes.

1995 República Democrática del Congo

(Nota: en el momento del brote, el país era Zaire). Este fue un brote particularmente duro, con 254 muertes en 316 casos humanos. Aquí hay un estudio de caso de 103 de esos pacientes. De nuevo, lo mismo (aquí se refieren a la fatiga como “astenia”; lo mismo). Una vez más, notan que los síntomas de sangrado fueron relativamente raros, y no hacen mención de los forúnculos llenos de sangre de los que pregunta el interrogador.

Conclusión:

No estoy seguro de dónde se enteró de que los grandes forúnculos llenos de sangre y pus son un signo de infección por Ebolavirus. No veo eso reportado en otros lugares. Si encuentras un lugar donde se menciona, estaría interesado en verlo.

Para más información sobre el virus del Ébola y la enfermedad que causa, ¡vea la página de Ebola de CDC!

Para ver una lista de los brotes de Ébola, ver Wikipedia: Lista de brotes de Ébola.

¡Espero que ayude!

Porque los forúnculos grandes llenos de sangre y el pus no son un síntoma del Ébola.