¿Cómo es que hay ‘santuarios’ donde los virus pueden albergar de manera segura el sistema inmune, por ejemplo, el Ébola?

La respuesta se describe perfectamente en su pregunta: “Los pacientes con Ébola generalmente se dan de alta una vez que el virus no puede detectarse en la sangre. Sin embargo, hay partes del cuerpo donde el sistema inmunitario es más débil *, como el ojo, el sistema nervioso , cartílago y testículos “.

Cuando las personas son analizadas para detectar Ebola, se extrae su sangre, se procesa (limpia, queremos plasma sanguíneo) y se realiza una PCR (reacción en cadena de la polimerasa) para buscar material genético del virus del Ébola, los resultados de esta prueba se llaman pacientes ‘ “La carga viral.” Si no se encuentra ninguno, los individuos tenderán a denominarse “sin virus” o, a veces, “no transmisible” porque no se detecta virus en la circulación de los pacientes.

En cualquier caso, debería tener sentido por qué estos tejidos, particularmente el ojo , el sistema nervioso y el cartílago (no estoy seguro de los testículos) tendrían tendencia a mantener un “reservorio viral” como lo llamamos en el campo del VIH.

El humor vítreo del ojo (el líquido dentro del ojo) no se da vuelta rápidamente, por lo que no hay una gran interacción entre los componentes del sistema inmune y el ojo. Cualquier virus que haya llegado hasta el ojo podría mantener un reservorio allí, localmente, y no se detectaría en otros tejidos periféricos del cuerpo hasta que salga del humor vítreo.

El sistema nervioso, que supongo que es la columna vertebral aquí, también está aislado hasta cierto punto de los componentes del sistema inmune. Durante una punción lumbar (también una punción espinal), se extrae líquido cefalorraquídeo de la columna vertebral de los pacientes para el análisis, uno espera un recuento de glóbulos blancos de aproximadamente cero, porque en ausencia de un proceso patológico uno no esperaría una razón para el sistema inmune para ser activo en el líquido cefalorraquídeo, mientras que un recuento de glóbulos blancos de ~ 10 sería normal en la circulación sistémica. Es muy común que las personas infectadas con el VIH tengan una actividad Proviral significativa (material genético viral competente en la replicación) en su sistema nervioso.

El cartílago es similar a los dos tejidos anteriores, ya que no se perfunde con sangre de la misma manera que los músculos u otros tejidos. Es por esta misma razón que un virus podría encontrarse en este tejido, permanecer latente durante algún tiempo y, finalmente, alcanzar nuevamente la circulación sistémica.

Las respuestas normales del sistema inmune a los patógenos no son precisas, son encuentros desordenados con mucho daño colateral en su propio tejido. La mayoría de los signos y síntomas que se experimentan cuando tiene gripe son el resultado de sustancias químicas producidas por el sistema inmunitario. Algunos tejidos son más críticos y no se reemplazan o reparan tan fácilmente como, por ejemplo, la mucosa del tracto respiratorio superior.
Algunos órganos y tejidos podrían dañarse fácilmente y posiblemente irreparablemente por una reacción inmune vigorosa que involucra inflamación y muerte celular. Dichos tejidos sensibles y críticos están protegidos, en cierta medida, por daño colateral por parte de Immune Privilege .
Por lo tanto, la respuesta inmune en ciertos tejidos como el ojo, el sistema nervioso y las gónadas es limitada, pueden tolerar la introducción de antígenos sin provocar una respuesta inmune inflamatoria.
Esta estrategia de limitación de daños no está exenta de riesgos, el corolario del privilegio inmune es que el patógeno no se elimina y puede persistir en el tejido para emerger en el futuro y causar enfermedad.

¿Privilegio inmune o inmunidad privilegiada?