Se ha especulado que los ritmos circadianos pueden afectar la respuesta de las células cancerosas y los efectos normales de los tejidos causados por los medicamentos de quimioterapia. Los datos para respaldar esto son escasos y no conozco los ensayos en humanos que evalúen esto. Que yo sepa, esto nunca ha sido una consideración en la programación de infusiones de quimioterapia en la clínica.
Muchos medicamentos requieren infusión durante varias horas. Cisplatino, por ejemplo, toma alrededor de 5 horas. Si no hace que la gente comience en la mañana, no terminará durante las horas normales de la clínica. En ocasiones, se deben realizar exámenes de laboratorio antes de que comience la quimioterapia y se necesita algo de tiempo para recuperar esos resultados. Además, como ya se mencionó, cualquier reacción adversa se puede tratar durante el día.
Al menos en nuestra clínica, los pacientes están programados durante todo el día, no solo por la mañana. En definitiva, se trata de lograr que todos los pacientes reciban tratamiento en el tiempo disponible.