¿Por qué hay una asociación inversa entre el cáncer y la enfermedad de Alzheimer?

Es probable que no haya una relación inversa entre el cáncer y el Alzheimer a ningún nivel estadísticamente significativo. Se han realizado múltiples estudios que informan una correlación bidireccional inversa entre la enfermedad de Alzheimer y varios tipos de cáncer. [1] [2] [3] [4] [5] [6] Se ha propuesto una variedad de explicaciones mecanicistas, la mayoría centradas en la regulación positiva / decreciente de los factores de crecimiento circulantes. La enzima PIN1, [7] que regula la actividad de muchos factores de crecimiento, se regula negativamente en la enfermedad de Alzheimer [8] y regulada positivamente en muchos cánceres. [9] [10]

Sin embargo, si una asociación inversa existe ha sido disputada. [11] Los pacientes de Alzheimer y cáncer ya están gravemente enfermos y es menos probable que se detecten por una segunda enfermedad. El deterioro cognitivo se puede atribuir a la quimioterapia [12], mientras que es notoriamente difícil lograr que los pacientes con Alzheimer se sometan a exámenes médicos. La asociación inversa entre el cáncer y la enfermedad de Alzheimer es casi la misma magnitud que la disminución del riesgo de cáncer debido a un accidente automovilístico anterior, que no tiene una relación biológica plausible. [13] Un accidente automovilístico grave hace que el cáncer sea menos obvio y hace menos probable el cribado. Esto sugiere que el cáncer puede estar infradiagnosticado en pacientes con Alzheimer y viceversa. Notablemente, los pacientes de Alzheimer tienden a ser diagnosticados con cáncer en etapas posteriores a los pacientes que no padecen Alzheimer, [14] lo que respalda la hipótesis de infradiagnóstico.

Notas a pie de página

[1] ¿La enfermedad de Alzheimer protege contra el cáncer? Un estudio nacional basado en la población.

[2] Evento inverso de cáncer y enfermedad de Alzheimer: un estudio de incidencia basado en la población.

[3] Asociación inversa entre cáncer y enfermedad de Alzheimer: resultados del estudio Framingham Heart Study.

[4] Riesgos de morbilidad entre los adultos mayores con enfermedades preexistentes relacionadas con la edad.

[5] Enfermedad de Alzheimer y riesgo de cáncer: un metanálisis.

[6] El cáncer de piel no melanoma se asocia con un riesgo reducido de enfermedad de Alzheimer.

[7] isomerización Prolyl cis-trans como un temporizador molecular.

[8] Pin1 protege contra la enfermedad de Alzheimer: un objetivo, mecanismos múltiples

[9] Pin 1: un nuevo vínculo genético entre la enfermedad de Alzheimer, el cáncer y el envejecimiento.

[10] Revista de ciencia celular

[11] Asociaciones entre el cáncer y la enfermedad de Alzheimer en una población estadounidense de Medicare

[12] https://www.oncolink.org/healthc…

[13] Asociaciones entre el cáncer y la enfermedad de Alzheimer en una población estadounidense de Medicare

[14] Tratamiento para el cáncer de mama en pacientes con enfermedad de Alzheimer.

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Sí, varios estudios han demostrado una relación inversa en los grandes estudios epidemiológicos entre el cáncer y la enfermedad de Alzheimer. Hemos sugerido que el cáncer y la enfermedad de Alzheimer son dos caras de la misma moneda de anormalidades del ciclo celular.

La enfermedad de Alzheimer: la hipótesis de los dos éxitos.

Es desconocido, aunque,

Los investigadores del VA Boston Healthcare System descubrieron que la mayoría de los tipos de cáncer se asociaron con un riesgo reducido de Alzheimer, que no tiene cura. Los sobrevivientes de cáncer de hígado tenían la mayor protección, un 51 por ciento menos de riesgo.
“El cáncer y la quimioterapia reducen el riesgo de Alzheimer”, encuentra un estudio de Boston – The Boston Globe [Los que recibieron quimioterapia parecían tener el riesgo más bajo].

Debido a que el deterioro cognitivo severo conduce a una menor detección y notificación de los síntomas del cáncer, es difícil saber en qué medida las tasas más bajas de cáncer en personas con la enfermedad de Alzheimer son causadas por la disminución de la incidencia o el subdiagnóstico. Por esta razón, la evaluación de la incidencia de la enfermedad de Alzheimer entre los sobrevivientes de cáncer que están cognitivamente intactos al inicio del estudio es el análisis preferible. Aquí el principal desafío es el problema de la mortalidad selectiva, ya que los sobrevivientes de cáncer pueden tener un menor riesgo de la enfermedad de Alzheimer simplemente porque es más probable que mueran antes de que puedan desarrollarlo. Los estudios disponibles no han abordado suficientemente los problemas de la mortalidad selectiva. Las limitaciones adicionales de los análisis previos son la exclusión del análisis de los cánceres incidentes que se desarrollan después de la línea de base, pero antes de la enfermedad de Alzheimer y la dependencia en el autoinforme o los sistemas de registros médicos para identificar el cáncer.

– Medscape Log In (M […] / viewarticle / 760142)

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