Respuesta corta – si.
Sin embargo, la pregunta se malinterpreta un poco. Le daré la opinión del oncólogo médico sobre las cosas: el cáncer metastásico es una enfermedad sistémica, no local. Nuestras mejores modalidades de imágenes (MRI, PET, CT multicorte, etc.) solo son precisas hasta cierto punto y requieren un determinado tamaño de lesión para detectarlas: tradicionalmente> 1 cm, ahora es probable> 5 mm.
Una vez que vemos metástasis en un lugar, en general (siempre hay excepciones) consideramos que hay otra enfermedad que no podemos ver, de tamaño microscópico. Por cierto, esta es la base de la quimioterapia / radioterapia adyuvante (tratamiento de depósitos microscópicos, generalmente indetectables). Estos sitios pueden crecer más tarde, a veces después de un período de latencia muy prolongado. El cáncer de mama hormonal positivo y la próstata en muchos casos pueden repetirse más tarde (dependiendo del tipo, cáncer de mama positivo y próstata). especial).
Una gran excepción a lo anterior es con el cáncer colorrectal. Por razones fisiológicas (relacionadas con la forma en que el cuerpo metaboliza los nutrientes absorbidos por el intestino), la sangre y la linfa del intestino se drenan primero a los vasos locales y los ganglios linfáticos y luego al hígado. A partir de ahí se procesa y se drena en la circulación sistémica a través de la vena hepática. Por esta razón, los cánceres colorrectales que se han diseminado al hígado * pueden * tratarse con resección (u otras terapias locales, incluida la ablación térmica, la quimioterapia directamente en el hígado, la radioterapia, etc.). Aunque a menudo es muy efectivo, requiere una selección cuidadosa y rara vez es una cura, principalmente lograr remisiones más largas / control de la enfermedad. En tales circunstancias, también * consideramos * resecciones pulmonares, generalmente solo si la enfermedad se controla de otra forma con quimioterapia y las lesiones son pequeñas y localizadas.
En pocas palabras, el cáncer metastásico ya no es simplemente una enfermedad local (ya sea en el primario o en la metástasis) y, por lo tanto, no debe tratarse con una terapia puramente local.
Espero que esto haya sido útil.