¿Cuál es el método más preciso para evaluar el VIH en el hogar?

Para simplificar esta discusión, supongo que solo se refiere a las “pruebas rápidas” mediante las cuales puede obtener resultados en el acto en 15 minutos, en lugar de enviar por correo una muestra de sangre / orina / torunda a un laboratorio para realizar pruebas y esperar por días o semanas por su resultado.

Hay docenas de marcas de kits de pruebas rápidas para el VIH en el hogar. Muchas de estas pruebas de VIH tienen una precisión superior al 90-99%. Si lee las descripciones de los productos (en el recuadro o en el sitio web), los minoristas a veces expresan su precisión en términos de “especificidad” y “sensibilidad”. La especificidad se refiere a la probabilidad de que un individuo no infectado que use ese kit de prueba obtenga un resultado negativo. La sensibilidad se refiere a la probabilidad de que una persona infectada que use ese kit de prueba obtenga un resultado positivo. Usualmente, (para evitar confundir a los consumidores) los minoristas simplifican estos dos términos y simplemente declaran un número: “precisión”, que puede ser el menor de los dos (sensibilidad y especificidad), o el mayor de ellos, o en algún punto intermedio, dependiendo de cómo quieran definir “precisión”.

Sin embargo, no se deje engañar. Algunos kits de prueba pueden afirmar tener una especificidad o sensibilidad “100%”, por lo que parece que son infalibles. Pero esas son mentiras o, en realidad, casos en que derivan las cifras “100%” de sus propios ensayos clínicos, por ejemplo, en un ensayo de 100 personas VIH negativas que toman esa prueba, se obtienen 100 resultados negativos, por lo que los resultados del ensayo tienen 100% especificidad Pero eso no significa que el kit de prueba tendrá una especificidad del 100% para todos.

A continuación, también debe entender el “período de ventana” del VIH: las pruebas actuales de detección de VIH en el hogar actual buscan antígenos / anticuerpos asociados en el cuerpo, no el virus en sí. El “período ventana” se refiere al período de tiempo durante el cual el cuerpo de una persona puede no tener suficiente tiempo para producir suficientes anticuerpos en respuesta a la infección o tener niveles suficientes de antígenos, por lo que el resultado de una prueba puede ser negativo para una persona recién infectada , puede no significar que la persona no está infectada. El período de ventana difiere para diferentes individuos, por lo general es entre unas pocas semanas y algunos meses. Por esta razón, si se realiza una prueba de VIH en una clínica, los médicos le aconsejarán que realice una segunda prueba de VIH unos meses más tarde.

Luego, debe saber que hay 3 tipos de pruebas caseras de VIH: análisis de orina, análisis de sangre y exámenes orales. En general, las pruebas de orina son las menos precisas. Las pruebas orales tienen una sensibilidad ligeramente menor (algo así como 93%). El tipo más preciso de pruebas domiciliarias de VIH son los análisis de sangre. Por ejemplo, el kit de análisis de sangre iCare HIV tiene una sensibilidad de más del 99.8% y especificidad de más del 99.8%.

A continuación, hay diferentes “generaciones” de pruebas de VIH que representan si la prueba emplea la última tecnología. Actualmente, la prueba más avanzada es la prueba de cuarta generación que busca antígenos o anticuerpos del VIH. La prueba de VIH de tercera generación solo detecta anticuerpos contra el VIH. Sin embargo, la mayoría de las pruebas de tercera generación tienen más que ver con reducir el período mínimo de ventana, en lugar de aumentar la precisión de la prueba (las pruebas de tercera generación ya alcanzan especificidades y sensibilidades superiores al 99%, lo cual es suficientemente bueno). Tenga en cuenta que dije que reduce el período de ventana MÍNIMO, lo que significa que reduce el período de ventana MÍNIMO POSIBLE, pero no reduce el período de ventana para todas las personas. Esto significa que, algunas personas pueden tener antígenos que se pueden detectar antes con la prueba de cuarta generación, pero para algunas personas, este no es el caso. Por lo tanto, incluso para la prueba de cuarta generación, aún se recomienda una segunda prueba 3-6 meses después debido al período de ventana.

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