Si eres VIH positivo pero indetectable, ¿por qué es necesario revelar tu estado de VIH a parejas sexuales potenciales?

Esta pregunta contiene dos preguntas separadas, cada una necesitando una exploración.

“Si eres indetectable, tu carga viral es demasiado baja para transmitir el virus, entonces ¿no sería más seguro tener relaciones sexuales sin protección con alguien que sea positivo e indetectable que con alguien que se haya probado como VIH negativo?”

Podría decirse que sí. He tratado este tema extensamente en mi respuesta a ¿Es seguro tener relaciones sexuales sin protección a una persona VIH positiva con una carga viral indetectable que tener sexo sin protección a alguien con un estado desconocido ?, pero basta decir que múltiples estudios no han encontrado casos de alguien indetectable transmitir el virus a otra persona, no en cientos de parejas y decenas de miles de actos sexuales sin condones. La decisión de tener relaciones sexuales sin condón es algo que depende completamente de cada individuo involucrado: sugiero que la pareja negativa debe tener especial cuidado, dados los riesgos. ¿Es la persona indetectable confiable, por ejemplo?

“Si eres VIH positivo pero indetectable, ¿por qué es necesario revelar tu estado de VIH a parejas sexuales potenciales?”

Al menos en Canadá, parece ser un requisito legal si existe una posibilidad realista de transmisión. El caso R v Cuerrier de 1998 estableció que, en contextos donde la transmisión del VIH es una posibilidad seria, alguien VIH-positivo debe divulgar este estado. El 2012 R v . El caso de Mabior revisó esto, sugiriendo que una carga viral baja aún incluiría una necesidad de revelar y un requisito para participar en el uso del condón, en contraste con una carga viral indetectable.

¿Significa esto que sería legalmente aceptable que alguien indetectable no use condones y no lo diga? Tal vez tal vez no. Para empezar, aparentemente no existe una definición establecida de la distinción entre cargas virales “indetectables” y “bajas”. Hasta el momento en Canadá, los umbrales para determinar el marco para las transmisiones del VIH no han sido determinados por acción legislativa, sino por causas judiciales. Si alguien en Canadá quiere convertirse en un caso de prueba legal, esa sería su prerrogativa. Solo espero que a esta persona no le importe una larga participación en el sistema de justicia penal canadiense.

(Otros países tienen leyes diferentes. Algunos son más restrictivos que los de Canadá, mientras que otros son menos. No puedo hablar con ellos. El folleto “Divulgación del VIH: una guía legal para hombres homosexuales en Canadá” entra en detalles mucho más allá del sistema canadiense. )

En un sentido ético, sugeriría que hay al menos una obligación de no mentir. He escrito aquí en Quora sobre cómo he tenido relaciones sexuales prolongadas con personas VIH positivas. (Sí, creo que soy VIH negativo.) El VIH en sí mismo no me ha apartado de las personas después de un punto muy temprano en mi carrera sexual, sobre todo porque sé de la efectividad excepcional de las técnicas de sexo más seguro, incluido el uso del condón y el VIH undetectabiity y aprovechar estos siempre que sea posible. En todo caso, la buena disposición de la gente para contarme su estado ha sido una ventaja para mí: respeto a las personas que son valientes y honestas, incluso sobre las condiciones por las cuales son injustamente estigmatizadas. Habla bien de ellos. Alguien que miente no me deja pensando bien de ellos.