¿Por qué el VIH está asociado con hombres homosexuales?

El VIH no está asociado con personas homosexuales; El VIH está asociado con hombres homosexuales, específicamente.

Se asocia con hombres homosexuales porque, estadísticamente, un hombre gay es más propenso a tener VIH que un hombre heterosexual (o una mujer heterosexual). Además, cuando se descubrió por primera vez el VIH, se encontró en gran medida dentro de la población masculina homosexual. Entonces hay un poco de estereotipos aquí.

Pero, ¿por qué es más probable que un hombre gay tenga VIH?

  • Sexo anal: El sexo anal sin protección es más probable que propague el VIH que el sexo vaginal sin protección o el sexo oral, debido a la naturaleza de los actos (mayor fricción / desgarro). Por razones obvias, el sexo anal constituye una mayor parte de los encuentros sexuales entre hombres homosexuales que entre las parejas heterosexuales.
  • Sexo sin protección: sin miedo al embarazo, hay algo menos de incentivo para usar protección. Es decir, si siente que puede “confiar” en que alguien no tiene una ETS (porque dicen que han sido probados, etc.), no tiene ninguna razón para usar protección. Desafortunadamente, no siempre puedes confiar en alguien.
  • Más socios: puede ser un estereotipo, pero también es cierto. Los hombres tienden a estar más de acuerdo con el sexo casual que las mujeres. Por lo tanto, elimina a la mujer de la ecuación, y terminas con dos hombres que quieren lo mismo: sexo casual. Una mayor promiscuidad significa una mayor posibilidad de diseminar STD.
  • Tasas iniciales más altas: por todas las razones anteriores, inicialmente hubo mayores tasas de VIH entre los hombres homosexuales (en particular porque, antes del VIH, existían pocos riesgos importantes por el sexo casual sin protección). En el momento en que se descubrió la existencia y la causa del VIH, ya se había extendido rápidamente a la población masculina homosexual. Desafortunadamente, ha sido “bien sembrado” en la población gay, lo que hace que continúe expandiéndose rápidamente allí. Obviamente se ha extendido a la población heterosexual, pero no estableció “raíces” de la misma manera allí.

En los países occidentales desarrollados, los hombres homosexuales tienen más probabilidades de contraer el VIH que los hombres heterosexuales. Esto se debe a una combinación de factores que incluyen una mayor transmisión del VIH a través del sexo anal que vaginal u oral (y el hecho de que el sexo anal es más común entre hombres homosexuales), las personas iniciales que tenían VIH en el oeste y la dinámica de la red. Estudié el último, en particular, durante aproximadamente una década cuando trabajé en NDRI en la propagación del SIDA y otras enfermedades de transmisión sexual.

Diferentes dinámicas (y diferentes asociaciones) son evidentes en África, China, Rusia y otros lugares. Y cada uno de esos lugares es diferente de los demás.

Además, la correlación entre la homosexualidad y el VIH en el mundo desarrollado puede ser exagerada porque el otro método primario de diseminación, el intercambio de jeringas para inyectarse drogas, está mucho más estigmatizado que el sexo gay.

Cuando el VIH apareció por primera vez en Occidente, particularmente en los Estados Unidos, los brotes iniciales se produjeron en comunidades de hombres homosexuales promiscuos. Obviamente, cualquier enfermedad se propaga más rápido entre un grupo promiscuo, cualesquiera que sean sus sexos y gustos. Y los hombres homosexuales, igualmente obviamente, tienden a transmitir la enfermedad a otros hombres homosexuales. Entonces, quizás durante los primeros años del brote de SIDA, la mayoría de las víctimas eran hombres homosexuales. Simplemente porque ellos eran los que estaban en el camino cuando el SIDA se estrelló en la puerta. No pasó mucho tiempo antes de que se extendiera desde esa comunidad a la comunidad heterosexual y las agujas infectadas se convirtieran en uno de los principales canales de transmisión. Pero para entonces, el estereotipo se ha creado y aún no ha muerto.

Una pregunta válida

El VIH se generalizó por primera vez en la década de 1980, un período de tiempo en el que el momento gay estaba en la corriente principal. En el momento, el VIH se hizo conocido como el “cáncer gay” que carecía de una mejor posición del CDC. No fue hasta que Rinald Reagan anunció por primera vez su existencia que la gente se dio cuenta completamente de su existencia.

La gente gay se convirtió en un blanco fácil, después de todo, todos los movimientos negativos necesitan un chivo expiatorio. El VIH estaba muy extendido en la comunidad homosexual ya que esas personas a menudo creaban la “tormenta perfecta” que satisfacía todos los elementos básicos de una infección generalizada. El sexo sin protección, no exclusivo de la comunidad homosexual, fue un rampet en la comunidad. Los condones y el sexo seguro no eran la corriente principal en ese momento, combinado con el sexo anal y el intercambio de agujas creó el caldo de cultivo perfecto para el virus. Esto no es para sugerir que las personas homosexuales fueron la causa de la distribución en masa, sino el primer grupo ampliamente infectado, después de todo, todo comienza en alguna parte.

Tristemente, el sexo gay entre la generación más joven y la comunidad afroamericana es el grupo más extenso del virus en los EE. UU., Esto no sugiere que sean la causa de la distribución. El hecho es que los encuentros heterosexuales en África representan el mayor distribuidor del virus en el mundo. Esto no es un indicador de que un grupo sea responsable de la amplia distribución, de hecho, incluso en las condiciones más seguras, nadie es inmune, aunque la ciencia sugiere que el uno por ciento de la cadena de ADN tiene inmunidad contra el virus, algo Espero que algún día produzca una cura.

El VIH, como yo lo entiendo, es principalmente un problema heterosexual en África donde se originó. Se propaga muy bien en la comunidad heterosexual. Entiendo que en África es conocida como enfermedad delgada.

Es una historia diferente en América. Resulta que el vector para transmitir esta enfermedad en el oeste era una combinación de empleados de líneas aéreas homosexuales. No recuerdo los detalles, pero creo que fueron los asistentes de vuelo.

Fueron estas pocas personas las que combinaron el acceso a África y América junto con la selección de socios aleatorios que causaron la rápida propagación del VIH en los Estados Unidos. Parece que los hombres homosexuales, al igual que los hombres heterosexuales, son propensos a tener relaciones sexuales con cualquier persona disponible en este momento y esto lo hizo parecer un problema homosexual. En realidad, solo se extendió primero en la comunidad homosexual occidental y esto condujo al conocimiento temprano de esta ETS para parecer que era solo un problema homosexual.

El VIH surgió por primera vez en la población de hombres homosexuales y sigue infectando desproporcionadamente a los hombres homosexuales. Se ha argumentado que las células CD4 necesitan entrar en contacto para una diseminación eficiente. La propagación del VIH se ha asociado con hombres no circuncidados y sexo anal. Mientras que el uso de drogas inyectables y las transfusiones de sangre son una vía de transmisión, posiblemente relacionada con la supresión inmune, la seroconversión de los pinchazos con aguja infectada es menor para el VIH que incluso la Hep C.

  • Los hombres homosexuales y bisexuales representaron aproximadamente el 83% (29,418) de los diagnósticos de VIH entre los hombres y el 67% de todos los diagnósticos.
  • Los hombres homosexuales y bisexuales negros / afroamericanos representaron el mayor número de diagnósticos estimados de VIH (11,201), seguidos de los hombres homosexuales y bisexuales blancos (9,008).

VIH en los Estados Unidos

Si bien siempre hubo otras enfermedades de transmisión sexual, el sexo masculino no tiene riesgo de embarazo, por lo que nunca hubo una defensa de los condones, especialmente durante los años 60 y 70. Los homosexuales fueron retratados como promiscuos, pero cuando nunca practicaban el “sexo seguro”, solo un encuentro sexual con la persona equivocada podía propagar la infección.