Soy una mujer de 52 años y tengo dos piedras de 10-13 mm de tamaño en mi riñón derecho. ¿Es posible eliminarlos mediante litotricia?

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La litotricia es un procedimiento que usa ondas de choque para romper cálculos en el riñón, la vejiga o el uréter (un tubo que transporta la orina desde los riñones a la vejiga). Después del procedimiento, las pequeñas piedras salen del cuerpo en la orina.

Descripción
La litotricia extracorpórea por ondas de choque (LEOC) es el tipo más común de litotricia. “Extracorpóreo” significa afuera del cuerpo.

Para prepararse para el procedimiento, se pondrá una bata de hospital y se acostará sobre una mesa de examen encima de un cojín suave lleno de agua.

Se le administrará un medicamento para el dolor o para ayudarlo a relajarse antes de que comience el procedimiento. También se le administrarán antibióticos

Cuando tenga el procedimiento, se le puede administrar anestesia general para el procedimiento. Estarás dormido y sin dolor.

Las ondas de choque de alta energía, también llamadas ondas de sonido, pasarán por su cuerpo hasta que lleguen a los cálculos renales. Si está despierto, es posible que sienta una sensación de tapping cuando esto comience. Las olas rompen las piedras en pequeños pedazos.

El procedimiento de litotricia puede demorar entre 45 minutos y 1 hora.

Se puede colocar un tubo a través de su vejiga o de regreso a su riñón. Este tubo drenará la orina de su riñón hasta que todos los trozos pequeños de piedra salgan de su cuerpo. Esto puede hacerse antes o después de su tratamiento de litotricia.

Por qué se realiza el procedimiento
La litotricia se usa para eliminar los cálculos renales que están causando:

Sangría
Daño a su riñón
Dolor
Infecciones del tracto urinario
No todos los cálculos renales se pueden eliminar con litotricia. La piedra también puede eliminarse con:

Un tubo (endoscopio) insertado en el riñón a través de un pequeño corte quirúrgico.
Un pequeño tubo iluminado se inserta a través de la vejiga en los uréteres. Los uréteres son los tubos que conectan los riñones con la vejiga.
Cirugía abierta (raramente necesaria).
Riesgos
La litotricia es segura la mayor parte del tiempo. Habla con tu médico sobre posibles complicaciones, como:

Sangrado alrededor de su riñón, que puede necesitar una transfusión de sangre
Infección renal
Las piezas de la piedra bloquean el flujo de orina desde su riñón (esto puede causar dolor severo o daño a su riñón)
Se quedan pedazos de piedra en su cuerpo (es posible que necesite más tratamientos)
Úlceras en su estómago o intestino delgado
Problemas con la función renal después del procedimiento
Antes del procedimiento
Siempre informe a su médico o enfermera:

Si estás o podrías estar embarazada
Qué medicamentos está tomando, incluso medicamentos, suplementos o hierbas que compró sin receta
Durante los días previos a la cirugía:

Se le puede solicitar que deje de tomar aspirina, ibuprofeno (Advil, Motrin), warfarina (Coumadin) y cualquier otro medicamento que dificulte la coagulación de la sangre. Pregúntele a su médico cuándo dejar de tomarlos.
Pregúntele a su médico qué medicamentos debe tomar el día de la cirugía.
El día de su procedimiento:

Es posible que no se le permita beber ni comer nada durante varias horas antes del procedimiento.
Tome los medicamentos que su médico le indicó que tome con un sorbo de agua.
Su médico o enfermera le dirá cuándo llegar al hospital.
Después del procedimiento
Después del procedimiento, permanecerá en la sala de recuperación durante aproximadamente 2 horas. La mayoría de las personas pueden ir a casa el día de su procedimiento. Se le dará un filtro de orina para atrapar los pedacitos de piedra que se pasan en su orina.

Outlook (Pronóstico)
Lo bien que lo haga depende de la cantidad de cálculos que tenga, su tamaño y el lugar donde se encuentre en su sistema urinario. La mayoría de las veces, la litotricia elimina todas las piedras.

Nombres alternativos
Choque litotricia extracorpórea por ondas; Litotricia de ondas de choque; Litotricia con láser; Litotricia percutánea; Litotricia endoscópica; ESWL; Cálculos renales-litotricia

Si la litotricia no se probó y falló antes, por lo general se puede hacer. Puede requerir procedimientos por etapas: procedimientos múltiples o cistoscopía, colocación de un stent, litotricia de dos a tres (por lo general, tres, pero posible), y extracción de cálculos con un alcance en el uréter. Sin conocer su historial, por supuesto, esta es información general. Por lo general, ese es el tratamiento de referencia para las piedras de ese tamaño a menos que estén situadas de tal manera que no sean susceptibles de este tratamiento.

La otra forma de eliminar las piedras de ese tamaño sin litotricia sería invasiva, llamada nefrolitotomía percutánea: inserción de un tubo a través de la piel en el riñón y el procedimiento que se realiza a través de eso.

Debe consultar con un urólogo que sea un especialista con su problema. Él lo guiará adecuadamente según sus signos y síntomas, investigaciones, duración, posibles terapias, consecuencias, recurrencia, etc.

Puede estar en su caso según el tamaño de los cálculos, no necesita ningún procedimiento, puede curarse con medicamentos y solo hidroterapia.

Pero después de todo el conocimiento y la experiencia sí importa.

Mejorate pronto.