Inmunizaciones: Mi amigo tuvo un hijo recientemente, y me acaba de informar que mi novia y yo tenemos que recibir inyecciones de tos ferina antes de conocer al niño porque él y la madre “realmente creen en eso”. Odio los disparos, y estamos en el norte de California. ¿Debería obtener la oportunidad, o es una demanda excesivamente prudente e irrazonable?

Es posible que hayan expresado su razonamiento de forma un poco pobre, pero probablemente fue porque había un brote de tos ferina en ese momento y querían asegurarse de que su bebé estuviera protegido contra la tos ferina. Los bebés aún no pueden vacunarse contra la tos ferina y son muy vulnerables a la enfermedad si se contagian. Recomendamos que los padres y cuidadores se vacunen para proteger a los bebés (mujeres embarazadas entre 27-36 semanas de embarazo), y para mí parece racional que un padre prudente quiera asegurarse de que su bebé no se expone a la tos ferina al no exponer el bebé a personas que no están vacunadas adecuadamente Cuando los adultos se vacunan contra la tos ferina, esto ayuda a evitar que la enfermedad se propague y protege a los bebés. Si no te vacunaron y conociste a su bebé, es poco probable que tengas tos ferina en ese momento y se lo transmitas al bebé. Pero el recién nacido no lo recordará ni le importará si vino a visitarlo o no, por lo que no es irrazonable que diga omitir la visita si no desea la vacuna. Los bebés son realmente vulnerables y los padres sienten el peso de la enorme responsabilidad de mantenerlos a salvo. Algunos padres probablemente se expongan a cosas diseñadas para aumentar las tasas de vacunación, como fotos de bebés adorables que han muerto de pertussis o videos de bebés con pertussis que luchan por respirar. Para adolescentes y adultos, la tos ferina generalmente no es potencialmente mortal, pero es miserable, con muchas personas que padecen incontinencia urinaria durante los ataques de tos y un 4% que realmente tose tan fuerte que se fracturan las costillas. Por lo tanto, vacunarse también te puede ayudar.

Es una demanda irrazonable por la sencilla razón de que la vacuna contra la tos ferina en adultos (Tdap) no detiene la transmisión de la tos ferina.

Si desea obtener la vacuna por su propia salud, eso es perfectamente razonable. Lo protegerá de la tos ferina aproximadamente el 70% del tiempo [1]. Pero la madre debe saber que está creando una falsa sensación de seguridad si cree que controlar el estado de vacunación de las personas que rodean a su hijo detendrá la transmisión de la tos ferina.

Si se vacunó durante el embarazo, existen pruebas de que los anticuerpos contra la tos ferina pueden transmitirse al niño [2]; sin embargo, tenga en cuenta que “no hay estudios adecuados y bien controlados [de vacunación con Tdap] en mujeres embarazadas” [ 3] el CDC recomienda que las mujeres reciban una vacuna de refuerzo durante cada embarazo [4] [5].

De acuerdo con la FDA:

Basado en un modelo animal, el estudio realizado por la Administración de Drogas y Alimentos de los EE. UU. (FDA) y publicado el 25 de noviembre de 2013 en The Proceeds of the National Academy of Sciences, muestra que las vacunas antitosferínicas acelulares con licencia de la FDA son eficaces para prevenir enfermedad entre los vacunados, pero sugiere que no pueden prevenir la infección de la bacteria que causa la tos ferina en los vacunados o su propagación a otras personas, incluidos los que no pueden ser vacunados. [6]

Sin embargo, comerciales como estos perpetúan la idea de que la inmunidad colectiva se puede lograr con la vacuna Tdap:

Dicho esto, aunque la mayoría de las veces es benigno en la edad adulta, la tos ferina puede ser una enfermedad mortal en los bebés y se debe tomar cualquier precaución que se tome para evitar la transmisión de la tos ferina. El CDC también recomienda que todas las personas en contacto con bebés reciban un refuerzo Tdap [7].

Al final, debe tomar su propia decisión al respecto e informar a su amigo de su elección, cualesquiera que sean las consecuencias.

Notas a pie de página

[1] Pertussis | Embarazo | Eficacia de las vacunas contra la tos ferina | CDC

[2] La vacuna Tdap materna incrementó los anticuerpos contra la tos ferina en los bebés

[3] https://gsksource.com/pharma/con

[4] ¿Embarazada? Ayude a proteger a su bebé de la tos ferina

[5] Embarazo y tos ferina

[6] El estudio de la FDA ayuda a comprender el aumento de las tasas de tos ferina y la respuesta a la vacunación.

[7] Pertussis | Tos ferina | Preguntas frecuentes | CDC

Tiene dos opciones: vacunarse o esperar a encontrar al bebé hasta que tenga la edad suficiente para vacunarse. Si crees que no son razonables, están tomando decisiones para proteger a su bebé, y los amigos lo respetarán. Podría enviarle un regalo al bebé o conocerlo por Skype.