Esta compañía posee un antagonista PD-L1 de molécula pequeña disponible por vía oral que bloquea la interacción con PD-1. El primero que encontré en una búsqueda rápida en Google, sin buscar más.
Curis Inc. – Antagonista PD-L1
También estoy seguro de que muchas otras compañías están fabricando inhibidores de moléculas pequeñas de estas vías, ya sea inhibiendo la unión extracelular o la señalización intracelular. Los medicamentos basados en anticuerpos se desarrollaron primero porque son más directos y son muy específicos para su objetivo antigénico, a diferencia de las moléculas pequeñas que producen efectos secundarios imprevistos sobre otras proteínas.
Apuesto a que saldrán más inhibidores de moléculas pequeñas. El desafío para ellos es que los medicamentos con anticuerpos ya están aprobados y los médicos tendrán confianza en ellos, por lo que podría haber un mercado limitado disponible, incluso si fuera mucho más barato de hacer.
