Supongo que su etapa 4 significa órganos distales metastásicos muy avanzados (según la clasificación del AJCC).
Opciones para el tratamiento en esta etapa:
- Quimioterapia paliativa: aquí la quimioterapia puede prolongar la vida marginalmente en alrededor del 20% de los pacientes, lo que sugieren muchos médicos. Pero los 15-30 días extendidos (por ejemplo) de la vida generalmente son de mala calidad; en otras palabras, darle una vida más miserable al paciente, agrega un costo para la familia sin ningún beneficio real, la quimioterapia puede tener sus propios efectos secundarios.
- Los mejores cuidados paliativos: aquí solo hace que el paciente se sienta más cómodo, trate sus síntomas con medicamentos sintomáticos u otra forma de tratamiento; en otras palabras, darle al paciente el mayor tiempo de calidad posible. Control de dolor, vómitos, ictericia, etc.
Nota: Los diferentes tipos de cánceres tienen diferentes pronósticos y resultados. El cáncer de colon tiene un buen pronóstico, por lo que necesita un tratamiento agresivo incluso en la etapa 4. Cáncer de vejiga, en general, pronóstico muy precario, mi opinión personal es mejor para dar el mejor tratamiento paliativo. Pocos pacientes con cáncer de vías biliares avanzado en estadio 4 que he visto vivieron un buen período de tiempo tomando quimioterapia (supongo que puede ser un efecto de la quimioterapia, pero hay buenas posibilidades de que sea por una buena biología del tumor en lugar de quimioterapia).
Creo que los pacientes con cáncer en estadio 4 necesitan un enfoque holístico teniendo en cuenta la edad del paciente, el estado general, el pronóstico de un cáncer en particular, el estado financiero de la familia (especialmente en India porque están pagando de su bolsillo) y muchos otros factores.