Gracias por el A2A. Voy a construir la excelente respuesta del Dr. Liang-Hai-Sie. Los católicos llaman a lo que él se refiere a la Doctrina del Principio de Doble Efecto del Doble Efecto. Como puede ver, la idea es que la intención es ayudar, no dañar. Si el daño resulta, ese es un efecto secundario involuntario. Más está en el sitio web, incluidas las críticas.
Es un efecto secundario realista para su ser querido. La morfina puede ser una de las drogas que puede ayudar con la dificultad para respirar. El miedo en sí mismo puede hacer que alguien respire más rápido o tenga dificultad para respirar. Entonces, a veces, un medicamento para ayudar a aliviar su ansiedad puede ayudar. El oxígeno también puede ser útil, maximizando la cantidad que ingieren. Dependerá de la cantidad de respuesta y del buen tejido pulmonar que tengan, además de otros factores.
Otros medicamentos pueden tratar el tratamiento de las causas subyacentes de la dificultad para respirar. Si tienen secreciones espesas (su ser querido tiene una mucosa espesa que están tratando de expulsar), entonces un humidificador, suficientes líquidos para beber (¡lo cual puede ser muy difícil!) Y medicamentos para diluir esa mucosa pueden ayudarlos a respirar más fácilmente. Eso es porque saca la mucosa de sus pulmones y abre las vías respiratorias. Medicamentos como los esteroides pueden disminuir la hinchazón si es un problema, u otros medicamentos pueden abrir las vías respiratorias. El problema es que muchos de estos tienen efectos secundarios, y especialmente al final, su ser querido puede tener más problemas del medicamento que beneficios. Es una línea estrecha para caminar y una que el médico decidirá.
Hay una serie de cosas no farmacológicas (no medicamentos) que puede hacer y que pueden ayudar.
- Hay almohadas y otros métodos para sostenerlos mientras duermen. Mientras que algunos hospicios pueden organizar una cama de hospital, puede ser tan simple como colocar bloques debajo de la cabecera de la cama para levantarla (¡y solo si la cama es estable de esa manera y el miembro de su familia no se desliza hacia afuera! ) La presión arterial de su familiar también deberá tolerarla. Si se vuelven demasiado livianos y se desmayan, eso no ayuda.
- La respiración requiere mucha energía al final de la vida. Y la gente deja de querer comer. Eso es normal. Así que asegurarse de que los alimentos que consumen sean energéticamente densos puede ayudar un poco. Puede que no. Puede ser demasiado para ellos digerir. Tan poco bits o usando suplementos.
- Los fanáticos: tener el aire moviéndose a su alrededor puede disminuir la sensación de no recibir aire. Ajuste el ventilador a la comodidad de su ser querido. A algunas personas puede gustarles directamente, algunos moviendo el aire en su habitación.
- Reduce o elimina olores químicos como perfumes y aerosoles. Esto puede ser irritante para sus pulmones y dificultar la respiración.
- Tener a alguien presente para que no se sientan solos. Eso puede ser difícil de arreglar. Una campana u otra manera de “llamar” puede ser el camino a seguir, por lo que no estoy hablando justo al lado de su cama en todo momento.
- La distracción es una buena forma de evitar el miedo y no concentrarse en la respiración. Así que tener distracciones disponibles
- Haga que él / ella aprenda ejercicios de relajación.
- Actividades de estimulación, incluidas conversaciones. Uso de pizarras blancas, mensajes de texto y otros métodos de comunicación que no requieren tanto aliento. Hacer preguntas cortas, dar varias opciones y luego dejar que asienten y otras técnicas ahorra aliento. Mantener la sala tranquila cuando hablan para que no tengan que hablar en voz alta.
Hable con el equipo de cuidados paliativos sobre sus temores y preocupaciones. Ellos también tendrán ideas específicas. Esto es bastante genérico sin conocer las circunstancias. Espero que algunos de estos ayuden. Y mis mejores deseos para usted y su familia a medida que avanza esto.