¿Por qué nunca escuché el término “cáncer de corazón” o “cáncer de corazón”? ¿Es el corazón el único órgano que no tiene cáncer? Si es así, ¿por qué?

En primer lugar, el cáncer es un término generalmente utilizado para neoplasmas malignos.

Los cánceres cardíacos son, por lo tanto, neoplasias malignas del corazón como angiosarcoma (más común), rabdomiosarcoma y linfoma. (Gracias Shubham Agarwal por la edición)

No has oído hablar de “cáncer de corazón” porque

• los tumores primarios en el corazón son raros.
• Entre los tumores primarios, los cinco tumores más comunes son todos benignos (mixoma> fibroma> lipoma> fibroelastoma papilar> rabdomioma).

Fuente: base patológica de la enfermedad de Robbins y Cotran.

¿Por qué son raros los cánceres cardíacos primarios?

• Los miocitos cardíacos están completamente diferenciados y se encuentran en la etapa G0 del ciclo celular, es decir. ellos han dejado de dividirse El cáncer se desarrolla solo cuando hay una mutación de ADN dañina. Como los miocitos cardíacos no se dividen, tienen menos posibilidades de acumular mutaciones dañinas. [1]
• Como el corazón tiene un alto riego sanguíneo, los metabolitos dañinos no pueden acumularse. [2]

Incluso las metástasis son raras en el corazón, ya que las células desprendidas no pueden unirse al corazón debido a la alta presión en el corazón.

Notas a pie de página

[1] Cuestiones del corazón: ¿Por qué los tumores cardíacos son tan raros?

[2] ¿Por qué el cáncer de corazón es tan raro? • r / askscience

La mayoría del cáncer que afecta al corazón es cáncer metastásico; en otras palabras, el cáncer comenzó en otra parte del cuerpo (p. ej., mama o colon) y viajó al corazón. Por convención, estos casos se denominarían “cáncer de colon metastásico al corazón”, no “cáncer de corazón”.

También “cáncer” es un término amplio que describe una categoría de enfermedad; los médicos a menudo eligen ser más específicos cuando hablan sobre el cáncer. El término “cáncer de la sangre” es raro, pero las personas se refieren rutinariamente a “leucemia” o “linfoma”, o incluso subtipos más específicos de aquellas enfermedades como la LLC o la LMA. Incluso estos términos más específicos tienen subcategorías adicionales.

Los tumores cardíacos pueden ser benignos o malignos; generalmente los oirás referidos por el tipo específico de tumor, por ejemplo, sarcoma, fibroelastoma, teratoma, lipoma, que es mucho más útil que el término “cáncer” o “tumor”.

Finalmente, la malignidad cardíaca es bastante poco común que las personas ajenas a la medicina no estén expuestas a los términos tan a menudo como con las neoplasias comunes como colon, mama, próstata, piel, ovario, cuello uterino u otras variedades comunes de cáncer.

1. Según esta referencia, Karthik Pervela tiene razón: Asuntos del corazón: ¿Por qué los tumores cardíacos son tan raros? La razón probable por la cual los tumores cardíacos son raros es porque las células del corazón han terminado de dividirse. Cuando hay una necesidad de más acción de las células del corazón o hay una pérdida de células del corazón, simplemente aumentan de tamaño y compensan cualquier pérdida de esa manera.
2. Las células del corazón tienen miles de mitocondrias por célula, los organelos productores de energía. Mitochondrion: mucho más que un convertidor de energía. El hígado también tiene muchas mitocondrias, pero solo aproximadamente la mitad por célula en comparación con las células del corazón. Las células hepáticas se multiplican fácilmente; lo sabemos al observar cómo el tejido hepático puede volver a crecer cuando se ha eliminado la mitad del órgano. También sabemos que el cáncer de hígado es muy común. ¿Podría ser que el cáncer de hígado es más común porque las células del hígado normalmente pueden multiplicarse rápidamente?
También sabemos que al cáncer le gusta desarrollarse en las células que tienen problemas con la vía metabólica aeróbica. Las células cancerosas pueden prosperar a partir de la energía de las vías metabólicas anaeróbicas, también llamada ruta de la glucólisis: ¿Cuál es el principal combustible de la célula cancerosa?
3. Esto me lleva de vuelta a las mitocondrias donde se encuentra este metabolismo: las células del corazón tienen el doble de mitocondrias, por lo que su metabolismo energético es mucho más estable que el de las células hepáticas. Esto puede ser parte de la razón por la cual las células hepáticas pueden tornarse cancerosas más fácilmente. Otra razón puede ser que los carcinógenos se metabolizan en las células del hígado en un intento de hacerlos menos tóxicos, mientras que las células del corazón no tienen esa tarea de desintoxicación.
Hay muchas preguntas y pensamientos adicionales interesantes que surgen de su simple pregunta “¿Por qué el cáncer de corazón es tan raro?”.

Porque rara vez se usa, y no.

Es la misma razón por la que rara vez se escucha el término “cáncer de cerebro”: el término utilizado comúnmente es “tumor (es) cerebral”. En la misma línea, el “cáncer de corazón” se conoce principalmente como “tumor (es) cardíaco (s)”. La aflicción en sí misma también es rara; por lo tanto, no escucharás el término a menudo. La explicación que me dieron en la clase de Patología es que el cáncer se encuentra más a menudo donde las células tienen que dividirse (piense en piel, pecho, etc.), por lo tanto, los órganos y sistemas que generalmente no ven cáncer en una base secundaria ( es decir, se mudó allí desde otro lugar con células cancerosas en un proceso conocido como Metástasis **), con raras excepciones.

Los tumores primarios del corazón sí existen, pero en su mayoría son el mixoma extremadamente raro (“En series quirúrgicas, el mixoma constituye hasta el 77% de todos los tumores primarios del corazón”). El cáncer cardíaco se produce con una incidencia de menos de 0.1 por ciento (fuente: cáncer de corazón, Clínica Mayo), que se encuentra en solo 7 de sus 12,000 autopsias. Si está interesado, aquí hay una imagen del mixoma mencionado anteriormente:
Tumor cardíaco – mixoma

*Para ser claro; sí, es una cosa real:
Cáncer de corazón: ¿existe tal cosa? – Mayo Clinic
Cáncer de corazón – Wikipedia, la enciclopedia libre

** Más sobre metástasis:
Hoja de información sobre el cáncer metastásico – National Cancer Institute
¿Qué es el cáncer metastásico? – Sociedad Americana del Cáncer

Y finalmente, ¿por qué el cáncer del corazón es tan raro (una mirada más profunda)?
¿Por qué nunca escuchamos sobre el cáncer de corazón?

Gracias, Diniel, por tu A2A. 🙂

No ha escuchado un cáncer de corazón porque eso no es muy común. Todos los tipos de células tienen cáncer El cáncer es una anomalía intrínseca que ocurre durante la división celular. El corazón definitivamente puede tener tumores malignos (también conocido como cáncer) tanto primarios, que surgen de las células del corazón (que es significativamente raro) y propagación secundaria de otros órganos (aún relativamente raro). Esto se debe a que las células del corazón no se dividen con frecuencia y, por lo tanto, la tendencia a desarrollar cáncer es bastante baja. Las células que se dividen rápidamente pueden cometer más errores y tener una mayor tendencia a desarrollar cáncer (sangre / piel / colon, etc.). Además, la probabilidad es mayor si hay exposición a toxinas (cáncer de pulmón / hígado). Otro factor es que no se conocen (podría estar equivocado en esto) mutaciones genéticas que causan cáncer en las células del corazón (a diferencia del cáncer de ovario / mama).

¡Pero no olvide que las enfermedades del corazón son la causa número 1 de morbilidad y mortalidad en el mundo! Eso es suficiente de lo que preocuparse …

Respuesta simple: las células que forman el corazón no se replican mucho, y tampoco están expuestas a factores estresantes externos (inflamación crónica y toxinas). No es un órgano donde las células necesitan regenerarse constantemente porque está compuesto principalmente de células musculares especializadas (miocitos). Raramente necesitan ser reemplazados.

Por lo tanto, la fisiología básica del corazón difiere de los otros órganos frecuentes asociados con el desarrollo del cáncer, como la piel, los pulmones, el colon, la próstata y el seno. Tomemos el colon, por ejemplo, donde el epitelio colónico necesita ser reemplazado constantemente debido a las bacterias, la materia fecal y el estrés físico puro del contenido luminal que desprende el epitelio continuamente.

Además, hipotéticamente hablando, debido a que el corazón es fisiológicamente muy sensible, incluso si tuviéramos tumores frecuentes del corazón (que de hecho existen, es decir, mixomas y rabdomiomas), la mayoría de los pacientes presentarían síntomas muy temprano (dificultad para respirar). ejercicio), lo que permite que el crecimiento precanceroso benigno se detecte temprano antes de que tenga la oportunidad de progresar a cáncer maligno.

Los cánceres generalmente ocurren cuando los mecanismos que le dicen a una célula que deje de crecer y dividirse dejan de funcionar.

Piense en ello como un automóvil, cuando la célula se está dividiendo y haciendo nuevas versiones de sí mismo, está en movimiento. Cuando el cuerpo no quiere más células nuevas, aplica los descansos y el automóvil deja de moverse (la célula deja de dividirse)

Algunos tipos de células se dividen regularmente debido a que necesitan un reemplazo constante, por ejemplo, células de la piel. Debido a que hay cientos de millones de células de piel, hay muchas más posibilidades de que solo una de ellas tenga un problema y que sus descansos dejen de funcionar. En ese punto, el cuerpo no puede evitar que el amigo celular se divida y obtenemos cánceres.

Sin embargo, algunas ces, como las neuronas o las células del corazón, casi nunca se dividen. No son muy buenos en la curación y simplemente no se dividen mucho, por lo que nunca se mueven (en mi extraña analogía con el automóvil) por lo que nunca hay una posibilidad real de que se conviertan en células huidas.

Dicho esto, no es imposible, los mixomas auriculares son una especie de cáncer de corazón.

El cáncer es causado principalmente por la mutación de los genes que regulan diferentes aspectos del ciclo celular, la muerte celular programada, el mantenimiento de los telómeros y la adhesión celular. La mutación en los genes que regulan cualquiera de estas barreras provocará la producción de proteínas defectuosas y, por lo tanto, la división celular descontrolada y, finalmente, el cáncer.

Los agentes químicos, físicos y biológicos que causan estos cánceres se denominan carcinógenos. Los virus se han convertido en uno de los factores biológicos más fuertes que causan cáncer. El VPH se asocia con el cáncer de cuello uterino, el VHB se asocia con el cáncer de hígado, el virus de Epstein Barr se asocia con el linfoma de Burkitt (virus que pueden provocar cáncer).

Llegando a tu respuesta finalmente. La cantidad de mutaciones peligrosas causantes de cáncer que se acumulan con el tiempo en la célula depende de su frecuencia de división celular. Durante la división celular, el ADN es más propenso a las mutaciones causadas por agentes químicos. Cuanto más no. del tiempo que la célula se divide, cuanto mayor es la probabilidad de que adquiera la mutación del ADN causada por un carcinógeno químico. Ahora, como sabemos, algunos de los cánceres más comunes son los de los órganos donde hay un suministro importante de células que se someten a frecuentes divisiones celulares, como las células del epitelio en los diferentes órganos del cuerpo. El problema con el corazón es que es un órgano con diferenciación terminal, lo que significa que las células del corazón no sufren ninguna división celular a lo largo de nuestra vida y simplemente aumentan de tamaño. Como las células no se dividen en toda su vida, hay muy pocas posibilidades de que se acumulen mutaciones en los genes que controlan el ciclo celular. El corazón como órgano también carece de células madre que son la principal fuente de cáncer. Esta es también la razón por la cual no puede repararse después de un ataque al corazón o un bloqueo coronario.

Los cánceres que se encuentran en el corazón son principalmente los que migraron de los diferentes órganos del cuerpo a través de metástasis o bien son las anomalías médicas más raras que se escuchan.

PD: Esto fue parte de mi proyecto de investigación de pregrado y simplemente me encantó.

Los siguientes son algunos enlaces importantes que pueden ayudarlo:
1. http://www.mayoclinic.org/heart-cancer/expert-answers/faq-20058130
2. http://www.medicaldaily.com/rhabdomyosarcomas-and-other-heart-cancers-are-so-extremely-rare-its-if-they-didnt-310714

Uno de los principales problemas que ayuda a determinar la frecuencia de un tejido que desarrolla cáncer es la frecuencia con la que se dividen las células del tejido. Las células del corazón no se dividen con frecuencia y tampoco están tan expuestas a las toxinas en comparación con los pulmones, el tracto gastrointestinal, el hígado, la vejiga, etc. Eso ayuda a explicar por qué los cánceres rara vez comienzan en el corazón.

También es un lugar raro para ver que los cánceres que se originan en otras partes del cuerpo (como el de mama, pulmón, colon, próstata, etc.) se metastatizan a: es mucho más común que el cáncer metastatice a los pulmones, hígado, cerebro y glándulas suprarrenales. Esto tiene que ver principalmente con algunos tejidos que son un “suelo” más fértil para la “semilla” de células cancerosas circulantes, así como también con el tiempo real en que estas células están expuestas al tejido circundante; las células cancerígenas pasan más tiempo atravesando los pulmones y el hígado, muy cerca de los tejidos que están allí, que pasándose por el corazón.

Los cánceres de células musculares en general son relativamente raros. El corazón, a pesar de su importancia, es una fracción relativamente pequeña de todos los músculos de su cuerpo. Entonces tienes una pequeña fracción de riesgo raro. No es un riesgo cero; hay cánceres cardíacos primarios y secundarios; pero es pequeño

Ingresando al modo de especulación aquí: sospecho que los tumores cardíacos también pueden estar infradiagnosticados. Parece probable que incluso en etapas muy tempranas, un tumor cardíaco podría alterar los ritmos eléctricos del corazón. Si alguien muere de insuficiencia cardíaca debido a un tumor cardíaco y (como suele ser el caso) no se realiza una autopsia cuidadosa, se puede pasar por alto.

Seguramente hay muchos tipos de tumores cardíacos, aunque son muy raros .

El tumor primario más común del corazón se llama mixoma auricular , que afecta tanto a las aurículas (cámaras superiores) como al tabique interauricular; y es de naturaleza benigna. Otros tumores benignos primarios como fibromas, rabdomiomas, hemangiomas, teratomas, lipomas y quistes pericárdicos también pueden aparecer en el tejido cardíaco. Los tumores primarios del corazón maligno incluyen linfoma, sarcoma y mesotelioma pericárdico.

Los tumores cardíacos también pueden ser metastásicos (o secundarios), es decir, el cáncer se ha propagado a partir de cánceres en otras partes del cuerpo, como el carcinoma de pulmón, el pecho, el estómago, los riñones, el hígado o el colon. También pueden estar relacionados con linfoma, leucemia o melanoma.

El cáncer es una enfermedad de células en proliferación, por lo que las células pueden realizar mitosis de manera regular (mantenimiento del recambio tisular, como piel, intestinos, sangre y linfocitos) o por necesidad, si es necesaria una reparación (como pulmones, hígado, páncreas) .
El músculo estriado, como el voluntario y el cardíaco, dejan de proliferar después del nacimiento (tenemos un crecimiento adicional en la adolescencia por cierto) y el crecimiento tisular solo está mediado por hipertrofia (para que las células se vuelvan más grandes) y no por hiperplasia.
Los daños se reparan gracias a la proliferación de un número limitado de precursores (las llamadas células satélite) que se encuentran solo en el músculo esquelético pero no en el cardíaco.
Como resultado, las células no pueden dividirse (incluso con una inflamación sostenida) y no pueden acumular el conjunto de mutaciones necesarias para desarrollar células cancerosas. Dicho esto, incluso si es un evento raro, el tejido muscular podría ser un sitio de metástasis o pueden ocurrir algunos eventos de proliferación debido a bacterias u otros eventos, que generalmente conducen a formaciones relativamente benignas, pero un tumor maligno que se desarrolla desde el corazón es un resultado poco probable.

Sí. El cáncer puede ocurrir en Corazones, pero es muy raro. El cáncer o la neoplasia es una enfermedad de los órganos con células que se dividen activamente. donde el proceso de proliferación / división celular está fuera de control debido a una infección viral o cambios en la secuencia de ADN. Por ejemplo, la piel, el intestino, la médula ósea y similares tienen poblaciones elevadas de células en división, y con más frecuencia son propensas al cáncer. Las células musculares del corazón esencialmente no se están dividiendo y, por lo tanto, no son susceptibles al cáncer. El cáncer del músculo cardíaco llamado angiosarcoma ocurre pero es raro y ocurre más que en los niños que en los adultos y en el lado derecho del corazón. Se sabe que los cánceres como el melanoma se diseminan hasta convertirse en el corazón y la mayoría de estos tumores son benignos.

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Lo hace. Y con más frecuencia de lo que se pensaba. Sin embargo, definitivamente es raro en relación con la mayoría de las otras formas de cáncer. Eso es solo porque las células cardíacas no sufren una división celular rápida a diferencia de la mayoría de otros tipos de células y las mutaciones del ADN ocurren durante la división celular. El mayor riesgo de tumores en el corazón es en los bebés y durante las primeras etapas de desarrollo porque en ese momento ocurren divisiones celulares en el corazón, pero después de una etapa posterior de crecimiento, la mayoría de estas células dejan de dividirse (aunque no del todo) excepto ocasionalmente durante reparaciones celulares

Hay algunas respuestas realmente buenas que ya figuran como la falta de proliferación. Este tipo de cáncer también es muy raro debido al propio tejido muscular. Muscle tisse tiene la capacidad de crecer si aplicamos un estímulo, es decir, mediante entrenamiento. Para que los tejidos crezcan, se necesitan nuevos vasos sanguíneos (angiogénesis) y los músculos necesitan MUCHOS de ellos. Pero el cáncer también necesita vasos sanguineos para formarse para progresar y convertirse en un tumor notable. Así que las células musculares y las células tumorales se encuentran en una especie de competencia hormonal de factor de crecimiento de vasos sanguíneos en la que las células musculares son el ganador perfecto. Pero eso no significa que no haya células cancerosas en el corazón y la espalda. En realidad, se han encontrado pequeñas células tumorales (0,5 mm-1 mm) en la médula espinal, pero estas personas vivían sin ningún síntoma típico de cáncer como una enfermedad, porque los tumores permanecían tan pequeños y bien diferenciados. Si el cáncer no puede estimular el tejido circundante para permitir la formación de vasos sanguíneos, no puede expandirse más allá de la barrera del oxígeno y la difusión de nutrientes (~ 1 mm). Puedes imaginarlo como un grano que se coloca en las rocas y no crece porque no hay un buen suelo debajo de él. Sé que esta comparación no es 100% precisa, pero entiendes la idea.

La ciencia ya desarrolló fármacos que usan un efecto similar al dirigirse a vías de señalización específicas para inhibir la angiogénesis en algunos tipos de cáncer. Si está más interesado en aprender más sobre este tema, le recomiendo ver la charla de TED “¿podemos comer para matar la ingesta de cáncer?” Para empezar.

Espero que mi respuesta te haya ayudado.

Saludos desde Alemania

En términos generales, las células diferenciadas terminalmente rara vez causan cáncer, porque estas células rara vez se dividen. Los ejemplos incluyen macrófagos, células dendríticas y neuronas.

Las células musculares del corazón nunca se dividen, y cada célula se produce en el momento del nacimiento. Esto puede explicar por qué el cáncer de corazón es excepcionalmente raro.

Simplemente no encuentras referencias a cánceres que se originan en el corazón. Estos cánceres ocurren, pero son extremadamente raros. Las células musculares del corazón están altamente “electrificadas”. Están constantemente activas y deben tener un suministro constante de oxígeno. Es una simplificación excesiva, pero casi nunca se vuelven lo suficientemente hipóxicas como para apoyar el desarrollo del cáncer, especialmente como cáncer primario. Sin embargo, sucede ocasionalmente.

Gracias por A2A

No es solo infrecuente, sino uno de los tumores más raros. Me gustaría explicar en detalle.

1. Ausencia de división celular post-mitótica en miocitos cardíacos

• Los órganos que tienen una alta tasa de división celular son más propensos al cáncer.
• Hace algunas décadas, se confirmó que los miocitos cardiacos adultos son células diferenciadas terminalmente y que la división celular no ocurre en el músculo cardíaco.
• Una célula cardíaca fetal o neonatal es altamente proliferativa, pero en el estado postnatal, la división celular posmitótica se detiene y, por lo tanto, las células cardíacas pierden la capacidad de dividirse.
• La proliferación y diferenciación celular ocurre simultáneamente en los miocitos cardíacos y, por lo tanto, conduce a la retirada temprana de estas células del ciclo celular.
• Existen ciertas condiciones, por ejemplo, la hipertrofia cardíaca en la que las células del músculo cardíaco adulto experimentan la síntesis de ADN y la mitosis nuclear sin experimentar citocinesis, lo que hace que la mayoría de los miocitos cardíacos adultos sean binucleados. En esta situación, hay un aumento en la masa del corazón debido al aumento en el tamaño de la celda, pero no en el número de células.
• Además, los miocitos cardíacos son células que no se dividen y los hacen menos favorables para el desarrollo de tumores primarios.
• Sin embargo, algunos estudios (ver referencias) han demostrado que pocos miocitos cardíacos se dividen después del infarto de miocardio o en la etapa final de la insuficiencia cardíaca. Esta observación también respalda la rara ocurrencia de tumores cardíacos.
• Además, debido a la naturaleza menos divisoria de los miocitos cardíacos, la tasa de mutación espontánea en estas células también es menor.
• Las células no replican su ADN abruptamente y, como resultado, la mutación no ocurre con mucha frecuencia.
• Incluso si la mutación ocurre durante la replicación, no se puede pasar a las células hijas. Por lo tanto, las posibilidades de desarrollar tumores se reducen en gran medida.
• Otra observación que refuerza este punto es la mayor incidencia de tumores benignos primarios en los bebés, lo que es comprensible ya que las células cardíacas neonatales se someten a la división celular.
• Por lo tanto, la naturaleza menos divisoria de los miocitos cardíacos se puede atribuir como una de las razones de la rara aparición de tumores cardíacos primarios.

2. Menor frecuencia de mutación de ADN en las células cardíacas

• Las mutaciones en el genoma son la base del desarrollo de cualquier tipo de cáncer. Los carcinógenos también causan cáncer al inducir mutación en los genes; en el caso de las células cardíacas, el paro del ciclo celular ocurre después de algunos meses de nacimiento y las células cardíacas de los adultos se retiran irreversiblemente del ciclo celular a menos que haya una lesión.
• Por lo tanto, la tasa de replicación del ADN se reduce en gran medida en las células cardíacas. Como resultado, las células cardíacas tienen muy poca frecuencia de mutación en su ADN. Además, el corazón tampoco está expuesto a demasiados carcinógenos, excepto los que están en la sangre y, por lo tanto, la tasa de mutación del ADN inducida es menor y la incidencia de tumor cardíaco es altamente raro.

Referencias

1. Walsh S, Ponten A, Fleischmann BK, Jovinge S., control del ciclo celular de los cardiomiocitos y estimación del crecimiento in vivo, un análisis basado en núcleos de cardiomiocitos., Cardiovasc Res. 2010; 86: 365-73.

2. Beltrami AP, Urbanek K, Katjsura J, Min Yan S, Finato N, Bussani R, Nadal-Ginrad B, Silvestri F, Leri A, Beltrami A, Anversa P., evidencia de que los miocitos cardíacos humanos se dividen después del infarto de miocardio. N Engl J Med. 2001; 344 (23): 1750-571

Es importante entender que la mayoría de los cánceres de tumores sólidos son el resultado de una célula que no deja de dividirse como se supone que debe.

Dado que las células del corazón no se dividen una vez formadas o regeneradas, es poco probable que se desarrollen tumores cardíacos. Sin embargo, hay una forma de tumor que se desarrolla en el corazón, llamada mixoma.

Un mixoma no es maligno, pero puede crecer, voltearse en las cámaras auditivas, bloquear el flujo sanguíneo y puede romperse y causar un derrame cerebral o una embolia pulmonar.