¿El historial clínico (preguntas formuladas antes de realizar un análisis de sangre) de un paciente afecta su resultado de VIH?

No. La historia clínica es desconocida por los científicos del laboratorio clínico que realizan las pruebas. El historial clínico se utilizará para informar resultados positivos al CDC para rastrear posibles brotes.

No, no afectará el resultado en sí. Pero este resultado puede ser un resultado falso (es decir, falso positivo o falso negativo).

Entonces, afecta la interpretación del resultado como se explica a continuación.

Los médicos formamos una opinión después de que terminamos de ver a un paciente en cuanto a si el paciente se confirmará que tiene una enfermedad (por ejemplo, VIH) o no? Esto se conoce como la probabilidad PRETEST de la enfermedad en cuestión.

Luego ordenamos la prueba. Queremos que el resultado de la prueba esté del mismo lado que nuestra predicción. Si el resultado de la prueba es igual a nuestra predicción, entonces lo aceptamos de inmediato.

De lo contrario, tendremos que hacer más pruebas para probarlo de una forma u otra.

Por lo tanto, el resultado de una prueba es más aceptable para nosotros cuando también coincide con nuestra probabilidad de prueba previa del resultado de la prueba, es decir, el resultado de la prueba debe coincidir con nuestras expectativas en esa situación específica del paciente. De lo contrario, nos sentiremos obligados a seguir repitiendo la misma prueba o recurrir a una prueba diferente más sensible o específica que aclarará la situación.

Si, por ejemplo, el historial sugiere que el paciente tiene la enfermedad del VIH, pero el resultado de la prueba es negativo, entonces no estaremos de acuerdo con este resultado llamándolo como un posible resultado FALSO NEGATIVO. Para resolver este problema, nos gustaría:

  1. Repita la misma prueba nuevamente (y tal vez de nuevo). Si vuelve a ser negativo, aceptaremos el resultado como correcto
  2. Ordene otra prueba más sensible, si está disponible (una prueba que arroja resultados de prueba positivos más verdaderos a la vez que proporciona más falsos positivos). Si esta prueba también arroja un resultado negativo, entonces aceptaremos el resultado como correcto nuevamente.
  3. Si, por otro lado, la historia sugiere que es poco probable que el paciente tenga la enfermedad del VIH, pero el resultado de la prueba es positivo, entonces lo llamaremos FALSO POSITIVO, y no estoy de acuerdo con este resultado y más bien haré lo siguiente:
  4. Repita la misma prueba nuevamente (tal vez incluso más de una vez). Si es positivo, ahora aceptaremos este resultado.
  5. Solicite una prueba con mayor ESPECIFICIDAD (pero menor sensibilidad), si está disponible. Si es positivo nuevamente, aceptaremos este resultado ahora como correcto.

Uhm … no. Sí ayuda a mostrar la necesidad (o la falta de ella) de pruebas y educación sexual segura.

Usted contrae el VIH por contacto de fluidos. Negar haber tenido alguno no influirá en el resultado en la tira de prueba. Tampoco lo hará diciendo que tuviste algo. La tira mide la infección real.

Como una pequeña nota al margen: la historia clínica también es importante para descartar ciertas cosas que pueden confundir la prueba. Algunas pruebas no funcionan bien con personas en una fase reumatoide activa. También ayuda a garantizar que la prueba pueda funcionar en todo espaciando la prueba con respecto al contacto fluido de manera apropiada. (Usted necesita un tiempo antes de que sea confiable).