¿Por qué es necesario reducir el tamaño del tumor canceroso antes de extirparlo quirúrgicamente?

Me estás preguntando la lógica detrás de la quimioterapia neoadyuvante.

Este es el concepto actual en muchos cánceres localmente avanzados como mama, gástrico, colon, etc. Básicamente hay algunas razones y ventajas importantes para esto.

  1. Para reducir el tamaño del tumor a un tamaño más conveniente y hacerlo más operable. Esto generalmente reducirá las posibilidades de tener un margen positivo y también facilitará al cirujano. El otro problema con los cánceres localmente avanzados es la unión del cáncer a los tejidos adyacentes que dificultarán la cirugía y, en ocasiones, la dejarán inoperable.
  2. En un entorno localmente avanzado, la enfermedad se considera teóricamente que tiene un componente sistémico, lo que significa que potencialmente las células cancerosas estarán circulando en el cuerpo y encontrando un lugar fértil para alojarse (metástasis). Por lo tanto, la necesidad de iniciar algún tipo de tratamiento sistémico lo antes posible es una necesidad. En este escenario, sería de suma importancia administrar la quimioterapia que se ocupará de las células diseminadas del cáncer circulante y, al mismo tiempo, reducirá el cáncer local.
  3. La otra razón es probar las células cancerosas en su propio entorno si realmente responde a la quimioterapia planificada. Es como una prueba in vivo de la quimioterapia a la célula cancerosa. La mayoría de los tumores se reducen a la quimioterapia si no le da una pista al médico para cambiar y probar un enfoque diferente.

Esa es una muy buena pregunta y la respuesta recae en el comportamiento de los cánceres. Tienden a arrojar células que se mueven alrededor del cuerpo y comienzan un nuevo crecimiento en otro lugar. Esto se llama ‘metástasis’. La idea de reducir un tumor puede ser doble, en primer lugar, eliminar cualquier célula metastásica invisible administrando medicamentos al paciente y, al mismo tiempo, reducir el tamaño del tumor visible (llamado primario) para que sea más fácil de operar. Esto se hace como estudios en muchos tumores han demostrado que esta técnica da mejores resultados que la cirugía directa. Sin embargo, debo enfatizar que esta no es necesariamente la técnica correcta en todos los casos. El tratamiento del cáncer es un campo complejo y en crecimiento en el que el tratamiento se está adaptando cada vez más a situaciones específicas de pacientes basadas en la investigación.

Se llama citorreducción. Luego debe extraer menos tejido. Esto significa menos pérdida de sangre, menos tiempo de operación y anestesia, recuperación más rápida. El tumor residual, si alguno es más fácil de tratar por métodos alternativos,