¿Cuáles podrían ser las causas de un panel de hígado elevado?

Un panel hepático, frecuentemente descrito erróneamente como “pruebas de función hepática”, consiste en las siguientes pruebas bioquímicas:

  • albúmina
  • proteina total
  • bilirrubina, que se puede dividir en fracciones directas e indirectas
  • fosfatasa alcalina
  • AST
  • ALT

La proteína total y la albúmina se utilizan como marcadores de la función hepática. La albúmina es de uso particular, ya que se sintetiza solo por hepatocitos.

La bilirrubina es un marcador tanto de la función hepática como de la excreción biliar.

La alcakina fosfatasa es una prueba de lesión colestática (lesión marcada por secreción biliar alterada).

AST y ALT son enzimas específicas de hepatocitos (aunque no exclusivas) que son excelentes pruebas de lesión hepatocelular.

Cuando la mayoría de las personas se refieren a pruebas hepáticas elevadas, se refieren a AST y ALT. Suponiendo que esto sea cierto en el caso que está preguntando, aquí hay algunos diagnósticos posibles (aunque la lista está incompleta).

  • enfermedad hepática alcohólica
  • enfermedad del hígado graso no alcohólico
  • hepatitis infecciosa, incluyendo Hepatitis B y Hepatitis C
  • infecciones sistémicas que causan hepatitis, como infección por EBV o ehrlichiosis
  • lesión hepática inducida por fármacos
  • hepatitis autoinmune
  • Enfermedad de Wilson
  • hemocromatosis
  • deficiencia de alfa-1-antitripsina

Si conoce a alguien con pruebas hepáticas anormales, asegúrese de que vea a un gastroenterólogo con experiencia en enfermedades hepáticas. Estas personas son conocidas como hepatólogos y no están disponibles en todas las comunidades. Sin embargo, es importante, a menudo de manera crítica, que las enfermedades hepáticas crónicas se diagnostiquen y se traten tan pronto y con la mayor eficacia posible.