El estudio de JAMA descubre que el ayuno nocturno reduce la recurrencia del cáncer de mama en un 36%. ¿El porcentaje es absoluto o relativo?

El estudio JAMA realmente informó una reducción del riesgo relativo del 25% en aquellos que ayunaron> 13 horas / noche. ¡Eso es emocionante! Obtuviste el 36% porque lo describieron de manera negativa, como un aumento relativo del 36% en aquellos que no ayunaron durante> 13 horas.

Explicaré que revise el estudio de JAMA para mostrar de dónde proviene el 26%, después de mostrar cómo puede saber que es un porcentaje relativo. Es más fácil de explicar con un escenario específico.

Hace más de 20 años tuve cáncer de mama en estadio II / III, tratado con quimioterapia y cirugía. La quimioterapia de esa época dio una reducción del riesgo relativo de ~ 25% (de mi riesgo inicial de ~ 32% a 24%, por lo que una reducción del riesgo absoluto del 8%). fuente: impacto de la quimioterapia adyuvante en la supervivencia del cáncer de mama: una población en el mundo real.

Con un riesgo restante del 24%, ¿podría uno obtener una reducción del riesgo absoluto del 36% del buen sueño? Eso significaría 24-36 = -12% de riesgo de recurrencia. Un riesgo negativo? ¿Hubiera recuperado mi pecho? Deseo.

Entonces tiene que ser una reducción de riesgo relativo. De regreso al estudio de ayuno de JAMA:

Progreso prolongado de ayuno nocturno y cáncer de mama

Este es uno de los resultados emocionantes del enorme estudio de Alimentación y Vida Saludable para Mujeres (WHEL). Con frecuencia registró una tonelada de diferentes medidas de dieta y estilo de vida durante ~ 8 años después del diagnóstico. En más de 2,400 mujeres.

Informan que 2/3 de las mujeres sin diabetes que ayunaron menos de 13 horas (incluido el tiempo de sueño ) tuvo un riesgo relativo 36% mayor (100/136) de recurrencia que las mujeres que ayunaron al menos 13 horas .

Sin embargo, si invertimos esa relación obtenemos la reducción del riesgo relativo . Entonces, podemos decir que el 1/3 de las mujeres que habían ayunado al menos 13 horas redujo su riesgo en un 100/136 ~ 27% de reducción del riesgo relativo. Significado ~ 1/4 menor riesgo .

¡Eso es impresionante!

Volver al escenario de mi cáncer de mama.

Soy un búho nocturno que a menudo se despierta a las 3 o 4 de la madrugada, demasiado hambriento para volver a dormir hasta que me tomo un bocado. ¿Qué pasaría si hubiera cambiado a un bocadillo de proteína antes de dormir, lo que me hubiera permitido dormir más tiempo y más rápido durante> 13 horas? Pude haber reducido el riesgo de recurrencia restante del 24% en otro ~ 1/4, es decir, al 18%.

¡Eso es increíble, similar a la reducción del riesgo relativo de la quimioterapia!

Sin náuseas, pérdida de cabello, riesgo de infección, gasto, fatiga. De hecho, mucho menos fatiga , para las mujeres que ayunaron> 13 horas, generalmente también durmieron más tiempo. 🙂

¡Eso es lo que quiero decir sobre que es un hallazgo emocionante!

Es solo una correlación, pero aún así. Me está dando motivación para dejar la computadora portátil, atender mis ojos cansados ​​y dormir.

Las mejores correlaciones que encontraron los autores fueron que estas mujeres tenían números más bajos de A1c, lo que significaba un nivel más bajo de azúcar en la sangre y probablemente una insulina más baja. Y tiempos de sueño más largos. Que puede ser parte de cómo funciona eso .

PD. OTOH, ¿Por qué algunas personas se despiertan con hambre y otras no? Los noctámbulos no tienen un ritmo circadiano de hormonas tan sólido, y tal vez eso esté relacionado con un mayor riesgo de cáncer, de la misma manera que el trabajo por turnos es un factor de riesgo. Tal vez los tiempos rápidos largos son un síntoma de otra cosa que es la clave? ¿También entrenaría un ritmo circadiano más fuerte de cortisol, leptina, insulina, etc. si me fuera a dormir antes? ¿Sería esa la clave del beneficio?

PPS. Afortunadamente, mi tumor se redujo maravillosamente con la quimioterapia, y sabemos que, como estoy curado, mi riesgo específico restante ya había sido del 0% después de la quimioterapia. Lo cual es bueno, porque definitivamente no dormí bien. Aún así, buenas noches!