¿Deberían los hombres solicitar explícitamente que se les realice un cribado para detectar cáncer de próstata?

Usted preguntó: ¿Deberían los hombres solicitar explícitamente que se les realice un cribado para detectar cáncer de próstata?

El siguiente es el extracto in toto con respecto al Cáncer de Próstata de la edición del 20 de octubre de 2015 de las Guías de ACS para la Detección Precoz de Cáncer:

La Sociedad Estadounidense del Cáncer recomienda que los hombres tomen una decisión informada con un proveedor de atención médica acerca de si deben hacerse la prueba del cáncer de próstata. La investigación aún no ha demostrado que los beneficios potenciales de las pruebas superen los daños de las pruebas y el tratamiento. Creemos que los hombres no deben hacerse la prueba sin antes aprender sobre lo que sabemos y lo que no sabemos sobre los riesgos y posibles beneficios de las pruebas y el tratamiento.

A partir de los 50 años, los hombres deben hablar con un proveedor de atención médica sobre los pros y los contras de las pruebas para que puedan decidir si la prueba es la opción correcta para ellos.

Si es afroamericano o tiene un padre o hermano que tuvo cáncer de próstata antes de los 65 años, debe tener esta conversación con un proveedor de atención médica a partir de los 45 años.

Si decide hacerse la prueba, debe hacerse una prueba de PSA en sangre con o sin un examen rectal. La frecuencia con que se realice la prueba dependerá de su nivel de PSA.

Para responder a su pregunta: dadas las pautas anteriores, parece que los hombres PODRÍAN solicitar explícitamente que se les realice una “decisión informada” con su proveedor de atención médica. Le recomiendo que tome nota de la declaración de precaución que siguió: la investigación aún no ha demostrado que los beneficios potenciales de las pruebas superan los daños de las pruebas y el tratamiento. ¡Eso significa que tenga cuidado con las recomendaciones de cualquier fanático bien intencionado para hacerse la prueba sin importar qué!

A continuación se muestra el enlace URL a estas pautas.

Pautas de la Sociedad Americana del Cáncer para la detección temprana del cáncer

Su libertad civil como ciudadano incluye su derecho a decidir por sí mismo qué es lo mejor para su propia salud. Su médico no lo desanimará, pero aclarará si lo necesita o no. Él lo evaluará en función de su edad, antecedentes familiares y otras variables. Es su responsabilidad proporcionar la información correcta sobre los pros y los contras de la evaluación, teniendo en su arsenal clínico las pautas que se supone que debe seguir. Las pautas varían de un país a otro.

En los Estados Unidos, los hombres de 40 años o menos generalmente no son evaluados. Lo mínimo que se puede hacer es un examen rectal digital (DRE) si tiene antecedentes familiares de cáncer de próstata o si es de raza afroamericana. DRE se recomienda si tiene al menos 45 años. Las pruebas subsiguientes de PSA dependerán de su DRE.

El mejor rango de edad donde el examen de PSA tiene la mejor ventaja es entre los 55-69 años. 70 años o más si tienen buena salud. Los hombres con una expectativa de vida de menos de 10-15 años normalmente no son evaluados.

Atrás quedaron los días en que el médico solo toma la decisión. En estos días, participa en el proceso de toma de decisiones después de haber sido informado. Sin duda, es su prerrogativa si desea ser examinado, incluso si se cae fuera de la categoría de detección. Siempre que conozca las consecuencias, en particular la posible realización de diagnósticos invasivos, o la posibilidad de que sea tratado en exceso.

Los hombres pueden solicitar ser examinados para detectar cáncer de próstata. Dependiendo de la edad, el médico puede hacer un examen de próstata y PSA. Sin embargo, el cribado del cáncer de próstata no ha demostrado mejorar la supervivencia.

El problema es que la proyección es inútil y simplemente desperdicia dinero. Hasta que se nos ocurra una mejor prueba de detección para saber quién va a tener cáncer de próstata metastásico y cómo se trata de una afección de próstata quiescente a largo plazo, el proceso de detección está causando un sobretratamiento MASIVO. El problema es que nadie quiere perder su “hombría”, por lo que son tremendamente obsesivos con el tratamiento inmediato. El viejo dicho que nos enseñaron y enseñan hasta el día de hoy es que en el 90% de los casos, el Cáncer de Próstata es algo con lo que uno vive SIN morir.
Sí, el 10-15% DO pasa como resultado del cáncer de próstata metastásico, pero las estadísticas de tratamiento de todos los pacientes de próstata con puntajes PSA “normales” tienen años y años de sufrimiento y un costo que no está en consonancia con la enfermedad Salir.
LA MAYORÍA DE LOS HOMBRES CON CÁNCER DE PRÓSTATA PASARÁ DE OTRA FORMA DE CÁNCER, UN ACCIDENTE DE CORAZÓN, UN ACCIDENTE DE AUTOMÓVIL O LA CAÍDA DEL TECHO LIMPIANDO LOS CANALES.
La próstata a diferencia, por ejemplo, del cáncer de páncreas no es el azote de las vidas de los hombres
Miedo SÍ mortal a veces.
Necesitamos una mejor detección si lo vamos a hacer universal. El PSA no es la prueba correcta y el puntaje de Gleason es demasiado invasivo para usarlo para detectar sin causa o sin síntomas
Dr D

Absolutamente. ¡Deseamos que más de ellos lo hagan! Si tiene más de 40 años y tiene antecedentes familiares de cáncer de próstata, es probable que le hagan un examen de PSA y un examen rectal digital. De lo contrario, generalmente puede esperar hasta después de los 50 años a menos que haya una razón (síntomas, etc.) que le gustaría que se hiciera.