Si alguien tiene leucemia mieloide crónica (CML) y está siendo tratada con medicamentos específicos, el médico controlará sus recuentos sanguíneos, lo examinará y ordenará otras pruebas, como biopsia de médula ósea y PCR (de sangre y / o médula ósea). Los médicos buscan diferentes tipos de respuestas al tratamiento:
La respuesta hematológica se basa en el conteo sanguíneo completo, y generalmente ocurre dentro de los primeros 3 meses de tratamiento.
- Cuando el recuento de células sanguíneas vuelve a la normalidad, no se ven células inmaduras en la sangre y el bazo vuelve a su tamaño normal, se denomina respuesta hematológica completa (o CHR).
- Una respuesta hematológica parcial significa que ha habido alguna mejoría, pero todavía hay signos o síntomas de LMC. El recuento de glóbulos blancos es menos de la mitad de lo que era antes del tratamiento, el conteo de plaquetas todavía es alto pero puede ser menos de la mitad de lo que era antes del tratamiento, y / o el bazo aún está agrandado (pero se ha reducido de tamaño )
La respuesta citogenética se basa en la prueba de la médula ósea con citogenética o FISH (esto se discutió en “¿Cómo se diagnostica la leucemia mieloide crónica?”). Esto lleva más tiempo que la respuesta hematológica.
- Se produce una respuesta citogenética completa (CCyR) cuando no se pueden encontrar células con el cromosoma Filadelfia en la médula ósea.
- Se produce una respuesta citogenética parcial (PCyR) cuando del 1% al 34% de las células todavía tienen el cromosoma Filadelfia.
- Una respuesta citogenética importante (MCyR) incluye respuestas completas y parciales, y significa que menos del 35% de las células tienen el cromosoma Filadelfia
- Se produce una respuesta citogenética menor cuando el 35% al 90% de las células aún tienen el cromosoma Filadelfia.
La respuesta molecular se basa en los resultados de la prueba de PCR en la sangre o la médula ósea
- Una respuesta molecular completa (CMR) significa que la prueba de PCR no encuentra el gen BCR-ABL en la sangre del paciente.
- Una respuesta molecular importante (MMR) significa que la cantidad de gen BCR-ABL en la sangre es 1/1000 (o menos) de lo que se espera en alguien con LMC no tratada.
