El tratamiento para el CCR depende de la etapa y la ubicación del tumor. La quimioterapia adyuvante después de una cirugía de intención curativa es un abordaje estándar para pacientes con cáncer de colon en estadio III (ganglios positivos) y para pacientes con cáncer de colon o recto localmente o locorregional (con ganglios positivos o estadio III). se puede recomendar a pacientes con enfermedad en estadio II de mayor riesgo. La quimioterapia posoperatoria (o preoperatoria) y la quimiorradioterapia es un enfoque estándar después de la resección para T3N0 o cáncer de recto con ganglios positivos.
Un número significativo de pacientes con CCR requiere la desviación de la corriente fecal en forma de una ostomía permanente o temporal como un componente de su tratamiento contra el cáncer. Una ostomía tiene efectos generalizados en la vida cotidiana (usar una bolsa de ostomía debajo de la ropa, la posibilidad de irritaciones reiteradas de la piel y otras complicaciones, dificultades con la selección de la dieta y el control intestinal, así como una reducción del funcionamiento social, emocional, sexual y ocupacional) combinar para reducir el funcionamiento general y QO L (calidad de vida).
En la mayoría de las personas, los dos extremos del colon se pueden volver a conectar inmediatamente después de que se haya eliminado la parte cancerosa. Si esto se puede hacer, significa que continuará teniendo movimientos intestinales normalmente, a través de su recto y ano.
En otros casos, el colon no se puede volver a conectar durante la cirugía inicial. Esto puede suceder si el cirujano siente que hay una alta probabilidad de que la reconexión falle o si los tejidos están inflamados y necesitan tiempo para sanar. Si esto ocurre, el cirujano coserá el colon (y en ocasiones el intestino delgado) a una abertura en la piel del abdomen. La abertura se llama ostomía (colostomía si el colon se cose a la pared abdominal o ileostomía si el coseno se cose a la pared abdominal).
La quimioterapia se recomienda para la mayoría de las personas con cáncer de colon en estadio III (diseminación a los ganglios linfáticos) y algunas personas con cáncer de colon en estadio II (afectación del espesor total de la pared intestinal pero sin afectación de los ganglios linfáticos).