¿Cómo se determina el puntaje de Gleason?

El sistema de clasificación de Gleason es el sistema de calificación utilizado más comúnmente para el cáncer de próstata, y se puede aplicar para determinar qué tan agresivo es un tumor de este tipo y qué tan probable es que se disemine. Por lo tanto, es un buen indicador de pronóstico. Se usa solo para el adenocarcinoma, que es el tipo más común de cáncer de próstata.

De una manera más simplificada:
La clasificación de Gleason usa una escala de 1 a 5 para comparar las diferencias entre el tejido tumoral (definido por el patólogo por los 2 tipos más comunes de patrones de crecimiento glandular) y el tejido de próstata normal.


Para asignar un puntaje de Gleason, el patólogo agrega las calificaciones de la escala que se le asignaron a cada uno de los patrones definidos en la biopsia. Por ejemplo, si la calificación otorgada al patrón de crecimiento más común es 3 y la calificación otorgada al segundo patrón de crecimiento más común es 5, el puntaje total de Gleason es 8.

Los números más bajos indican similitud con los tejidos normales (crecimiento bien diferenciado), y cuanto mayor es el número, menos normales se ven las células cancerosas y mayor es el grado. Los grados 1 y 2 no se usan comúnmente porque el tejido del tumor se ve y actúa como el tejido normal. La mayoría de los tumores de próstata son de grado 3 o superior.

El puntaje total de Gleason puede variar entre 2 y 10. La mayoría de los tumores de cáncer de próstata son grados bajos e intermedios. Los puntajes más altos de Gleason indican tumores más agresivos.

Si desea estudiar este puntaje con más detalles, sugiero este artículo de Nature, que también es la fuente de la tabla anterior:

http://www.nature.com/modpathol/…