¿Cómo puedo hacerme la prueba de intolerancia al gluten, alergia, sensibilidad?

Los síntomas de intolerancia al gluten ocurren después de la ingesta de gluten, pero desaparecen cuando se retira el gluten y recaen luego de la reintroducción del gluten, en cuestión de horas o pocos días. Los síntomas clásicos de la intolerancia al gluten son síntomas tipo IBS que incluyen dolor abdominal, diarrea, hinchazón, estreñimiento y manifestaciones sistémicas como dolor de cabeza, “mente nublada”, entumecimiento de la pierna o el brazo, fatiga, dolor en las articulaciones y los músculos, depresión, dermatitis ( eccema o erupción cutánea) y anemia. La intolerancia al gluten no es algo de lo que todos tengan miedo. Después de todo, solo alrededor del 30% -40% de la población puede tener intolerancia al gluten. Por lo tanto, todavía no hay prisa inmediata para comenzar una dieta libre de gluten.

El punto es que la mayoría de nosotros desconoce si caemos en el 60-65% de la población que es tolerante al gluten o si pertenecemos al 35-40% de la población que no puede tolerar el gluten. Esto hace que sea necesario averiguarlo.

Hay muchas maneras de averiguar si es tolerante, la mejor de las cuales parece ser una prueba genética. Puede ordenar el kit de recolección de muestras a través del sitio web de la compañía y recoger la saliva en casa, luego envíe el kit de regreso al laboratorio. Recibirás los resultados en unas semanas.

Veamos cómo funciona esta prueba genética. Las moléculas de HLA (antígeno leucocitario humano) se asocian con respuestas inmunes del cuerpo. Estas moléculas ‘presentan’ la proteína al glóbulo blanco, que determina si atacarlo o dejarlo ir. El HLA DQ2 y el DQ8 se unen al gluten lo suficientemente bien para excitar al sistema inmune y provocar una respuesta. La presencia de ciertas variantes del gen HLA DQ ayudará a identificar si alguien es intolerante al gluten o no.

Actualmente no hay pruebas para la sensibilidad al gluten. Alguien que reacciona al gluten pero tiene un resultado negativo para la enfermedad celíaca tiene enteropatía sensible al gluten. Para ser diagnosticado con sensibilidad al gluten, primero debe hacerse la prueba y eliminar la posibilidad de enfermedad celíaca bajo el cuidado de un gastroenterólogo que esté familiarizado con el proceso. Para hacer esto debes tener una dieta que contenga gluten.

El primer paso en la prueba de la enfermedad celíaca es una prueba de sangre para detectar anticuerpos contra el gluten. El panel de pruebas para CD debe incluir transglutaminasa tisular, anticuerpos anti-endomysial y péptidos de gluten desamidados. Si alguna de esas pruebas es positiva, entonces el diagnóstico de enfermedad celíaca debe confirmarse con una biopsia de la parte superior del intestino, incluidas las muestras del duodeno y el yeyuno superior e inferior. Si los análisis de sangre son negativos y los síntomas de la enfermedad celíaca son fuertes, la biopsia se debe considerar de todos modos. Si la biopsia muestra signos de atrofia vellosa (daño al revestimiento del intestino causado por la reacción inmune al gluten), usted tiene la enfermedad celíaca.

Si los resultados de la biopsia y la prueba de sangre son indeterminados, se debe considerar la prueba genética; tenga en cuenta que la prueba genética solo puede eliminar la posibilidad de CD, no confirmarlo, es por eso que se usa solo cuando otras pruebas no están claras.

Si ninguna de las pruebas indica enfermedad celíaca, entonces podría intentarse una prueba de gluten. Esto consistiría en eliminar el gluten por un período de tiempo, luego reintroducirlo para ver si los síntomas se reanudan.

La intolerancia al gluten es otra forma de decir la enfermedad celíaca. La alergia al trigo es una condición separada en la que una persona reacciona al trigo con un shock anafiláctico u otra reacción alérgica pero sin daños intestinales. Algunas personas pueden tener tanto alergia al trigo como enfermedad celíaca o sensibilidad al gluten, pero no son lo mismo.

Si crees que el trigo te está enfermando, no puedo enfatizar lo suficiente que NO debes comenzar una dieta libre de gluten hasta que no te hagan la prueba de la enfermedad celíaca. Si tiene un CD, quiere saberlo absolutamente antes de probar la dieta. De lo contrario, tendrá que volver a comer gluten para descubrirlo, lo que podría ser un proceso desagradable.

Si tiene un CD, nunca más puede volver a comer gluten, incluso si parece que puede comer trigo sin problemas (una vez que se haya curado el intestino, puede llevar un tiempo que los síntomas vuelvan a aparecer, haciendo que parezca que no hay reacción) . Las personas que no están seguras de que tienen CD son propensas a tener la tentación de hacer trampas o pueden entrar y salir de la dieta, lo que puede desencadenar el desarrollo de otras enfermedades autoinmunes asociadas y causar otros problemas de salud graves. El único tratamiento para CD es una dieta estricta y sin gluten para toda la vida. Y no ignore los signos de la enfermedad celíaca: si tiene un CD, mientras más pronto tenga una dieta de GF, más feliz y saludable será.

Llevo más de 20 años liderando un grupo de apoyo para personas con enfermedad celíaca. No soy un profesional médico y esta información está destinada a ser utilizada para informar sus conversaciones con su médico.

Estoy copiando y pegando esto de mi respuesta a ¿Cómo puedo saber si tengo alergia al gluten? –

Descubrí cuando tenía 12 años que tenía la enfermedad celíaca, que es un trastorno autoinmune que se manifiesta como una intolerancia al gluten de la dieta. Esto es generalmente lo que las personas quieren decir cuando dicen que tienen una “alergia al gluten”.

La enfermedad celíaca es un subdiagnóstico masivo, porque a diferencia de las alergias alimentarias reales, no es una respuesta inmediata o aguda al gluten. Las pruebas para ello también son poco confiables o invasivas.

Primero, revisa la lista de síntomas de su artículo de wikipedia: http://en.wikipedia.org/wiki/Cel …. Trate de averiguar si ha tenido alguno de esos síntomas, pero puede ser difícil de resolver. La mayoría de las personas que padecen la enfermedad celíaca han estado comiendo gluten diariamente durante toda su vida, por lo que si usted es celíaco, los síntomas gastrointestinales probablemente le parecerán normales. El artículo de wikipedia menciona que la enfermedad celíaca puede no tener síntomas aparentes.

Si sospecha que puede ser celíaco, existen algunas formas de evaluarlo, pero ninguna de las pruebas es perfecta.

Puede someterse a una prueba de sangre para ciertos anticuerpos que indicarían que tiene una reacción autoinmune al gluten. Esto solo funciona si ha estado comiendo gluten regularmente antes de la prueba. Si deja de comer gluten, la prueba será negativa. La prueba de anticuerpos también tiene una alta tasa de falsos negativos, algunas de las razones se explican aquí: http://americanceliac.org/celiac …. La prueba de sangre es un buen primer paso, pero su falta de fiabilidad debería volverlo escéptico respecto de los resultados.

Otra prueba no invasiva es para genética. Así es como me diagnosticaron, mi prueba de anticuerpos fue negativa, pero mi prueba genética fue concluyentemente positiva. Las pruebas genéticas pueden ser concluyentemente positivas o pueden indicarle las posibilidades de que tenga la enfermedad celíaca. Hay más información aquí: http://www.celiac.com/articles/2 …. Dado que mi prueba fue concluyentemente positiva, no tuve que someterme a más pruebas.

La prueba de “estándar de oro” para la enfermedad celíaca implica comer gluten con mucha frecuencia durante unos meses y luego obtener una biopsia de colon. Esta es la más invasiva de las pruebas, pero es la más probable para arrojar resultados concluyentes.

Muchas personas que no desean obtener una biopsia y no obtuvieron resultados concluyentes de los análisis de sangre intentan eliminar el gluten de su dieta y ver si se sienten mejor. Sin embargo, puede ser difícil de decir, ya que los síntomas no son agudos. Eliminar el gluten de la dieta también significa que uno debería comenzar a comer gluten nuevamente para someterse a la biopsia o análisis de sangre.

Algo así como el 1% de las personas son celíacos, y la mayoría no se diagnostican. Si cree que podría tener la enfermedad celíaca, vale la pena hacerse la prueba.

La sensibilidad al gluten es una versión leve de un trastorno autoinmune más severo llamado enfermedad celíaca. La prueba más comúnmente utilizada para esto es una biopsia intestinal. Sin embargo, las biopsias no son efectivas para las personas con sensibilidad al gluten, ya que a menudo se pasa por alto ya que se necesita una enfermedad celíaca completa para que la biopsia pueda detectarla. Entonces, la mejor manera de saber si usted es intolerante al gluten es haciéndose una prueba genética. Usando marcadores genéticos, las pruebas genéticas usan una muestra de su ADN de su saliva para darle un informe bien curado. Esto tiene 2 ventajas: no necesita someterse a una biopsia dolorosa, puede estar seguro si está / no está predispuesto a la sensibilidad al gluten. Puede ver la prueba aquí: Intolerancia al gluten en la India – Prueba de intolerancia a la celiaquía y al trigo

El celiaco puede analizarse al 100% mediante una prueba de biopsia endoscópica. La prueba de sangre a veces se vuelve negativa a pesar de un sufrimiento. Tenga en cuenta la insensibilidad al gluten, intolerancia, celiacos son tres cosas diferentes. Ve al doctor y cuéntale tus síntomas. Elimine el gluten de su dieta durante 2-3 semanas y vea qué sucede.