La diálisis puede inducir dolor de cabeza severo como resultado de una gran cantidad de cambios de agua y electrolitos. Es importante reconocerlo porque puede ser un gran problema para el paciente y cambiar los parámetros o métodos de diálisis puede prevenirlo. En este estudio, investigamos la frecuencia y las características clínicas de los dolores de cabeza que ocurren durante la hemodiálisis (HD). Treinta mujeres y 33 pacientes masculinos con insuficiencia renal crónica en diálisis regular durante al menos 6 meses en la unidad de HD del Departamento de Medicina Interna de 1996 a 2000 participaron en el estudio. La solución de diálisis contenía acetato en 35 pacientes y bicarbonato en 28 pacientes. En todos los pacientes se usaron dializadores capilares y membranas de Cuprophan y cada sesión de diálisis duró 4 h. Todos los pacientes recibieron el mismo cuestionario y fueron visitados al azar. El diagnóstico de cefalea de diálisis (DH) se realizó según los criterios de la International Headache Society. Los pacientes con cefalea primaria y bajo tratamiento farmacológico durante la EH, que pueden causar dolor de cabeza, fueron excluidos del estudio. Se investigó la frecuencia de DH, su relación con el sexo, la edad, la técnica de diálisis y los parámetros y sus características. DH se detectó en el 48% (n = 30) del grupo de estudio. En comparación con las soluciones de diálisis, no se encontraron diferencias entre los pacientes con y sin DH. La diferencia en el valor pre y postdiálisis de la urea en pacientes con DH fue estadísticamente significativa (P <0.05). Los pacientes con DH mostraron valores de prediálisis de presión arterial sistólica y diastólica significativamente más altos en comparación con los pacientes sin DH (sistólica, P <0,001; diastólica, P <0,01), mientras que los valores posteriores al tratamiento no difirieron entre los dos grupos. La localización fronto-temporal, la severidad moderada, la calidad palpitante y la corta duración (<4 h) fueron las características más prevalentes de DH en los pacientes.
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