Aquí hablo basado en la terapia CAR T Hay una revisión escrita por Carl JuneGoing viral: terapia de células T receptoras de antígenos quiméricos para neoplasias malignas hematológicas. El documento analizó la posibilidad de utilizar CAR T para tratar neoplasias malignas hematológicas, incluida la leucemia. Como puede ver, ALL es el más fácil de identificar, mientras que atacar otras neoplasias hematológicas es un poco más complicado.
TODAS
ALL es la primera leucemia curada con éxito por CAR T. ALL tiene un objetivo muy destacado CD19 , que solo se expresa en las células B. Por lo tanto, atacar CD19 no causa demasiado daño colateral.
Algunas células TODAS son CD19 negativas, que son resistentes a la terapia anti CD19. Se están investigando otros objetivos, como CD22 .
AML
AML es más difícil de alcanzar que TODOS porque la AML comparte muchos receptores con células madre hematopoyéticas. Dirigirse a ellos puede causar complicaciones de mieloablación. Los candidatos potenciales incluyen CD123 , CD33 , CD44 , pero todos vienen con riesgos.
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Leucemia / linfoma de células T
Dirigirse a las células T es un poco más difícil porque puede causar fratricidio entre las células T de CAR. Otro riesgo es que ser deficiente en las células T puede ser potencialmente mortal. El objetivo propuesto es CD30 .
Entonces, además de la LLA de células B, otro tipo de leucemia se complica por el daño colateral. No estoy seguro de si la orientación combinacional (reconocimiento de tumores de precisión por células T con circuitos de detección de antígenos combinatorios) puede resolver el problema.
Si es necesario, agregaré otros tipos de neoplasias hematológicas, no solo leucemia.
