¿Se puede diagnosticar el cáncer sin una biopsia?

El diagnóstico definitivo de cualquier cáncer requiere una biopsia incluso cuando el cáncer parece obvio. He visto pacientes con grandes masas mamarias que distorsionaron el contorno normal de los senos con inflamación e hinchazón.

En la biopsia, la gran mayoría demostraron ser cánceres de mama. Pero rara vez, algunos eran un tipo diferente de cáncer, como un linfoma. Los linfomas requieren una quimioterapia muy diferente a la del cáncer de mama y la cirugía no ayuda en el tratamiento. Algunos pacientes tenían tipos de infección inusuales en lugar de cáncer.

A veces tenemos que tratar un cáncer sin una biopsia porque la ubicación es tal que una biopsia sería demasiado peligrosa. En esos casos, tenemos que hacer una conjetura educada. En el cáncer de mama, casi nunca es el caso y una biopsia es de rutina y debe hacerse.

Además, en esta nueva era de medicina personalizada, las biopsias se prueban con marcadores biológicos que ayudan a individualizar el tratamiento.

Sorprendentemente sí. Algunos cánceres no requieren un diagnóstico de tejido o una biopsia para comenzar el tratamiento. La razón es la siguiente.

  1. Los análisis de sangre pueden revelar el cáncer como en la leucemia o el cáncer de sangre.
  2. El hallazgo de radiología es clásico que no hay diagnóstico diferencial
  3. Es peligroso intentar un diagnóstico
  4. Debe comenzar el tratamiento inmediatamente, ya que existe un peligro para la vida

El glioma pontino interensico difuso (DIPG) es un tumor cerebral fatal que se observa en niños. Surge en la protuberancia de una región del cerebro donde residen el centro para el control de la respiración, la frecuencia cardíaca y la conciencia. El diagnóstico se confirma en MRI. Es arriesgado hacer una biopsia desde este sitio. El tratamiento es Radiación Radical (dado con intención curativa). Nota: con los avances recientes en las técnicas neuroquirúrgicas, ahora es posible biopsiar de forma segura el glioma pontino intrínseco difuso (cuando lo realiza un neurocirujano pediátrico con experiencia específica en la realización de biopsias para DIPG)

MRI de DIPG

El retinoblastoma es el tumor más común que ocurre dentro de los ojos de los niños. Surge de la retina. El diagnóstico se confirma en tomografía computarizada o resonancia magnética y es muy específico. La biopsia está contraindicada para prevenir la diseminación tumoral a lo largo del tracto de biopsia. Es un cáncer altamente curable.

Imagen de TC del tumor calcificado retinoblastoma en el lado derecho (ojo izquierdo)

El carcinoma hepatocelular (CHC), el tumor hepático primario más frecuente en adultos y el hepatoblastoma, el tumor hepático primario más frecuente en niños, se diagnostica en función de los hallazgos de la TC y los niveles elevados de alfafetoproteína (AFP). El CHC en etapa limitada y el hepatoblastoma tienen tasas de curación excelentes, el estadio avanzado tiene un mal pronóstico. La vacunación contra la hepatitis B y el tratamiento de la hepatitis C reduce drásticamente la incidencia de HCC.

Imagen CT de HCC

Carcinoma de células renales. Todas las masas renales sospechosas de ser malignas requieren la extirpación parcial o completa del riñón. La biopsia de la masa generalmente no se realiza antes de la cirugía.

RCC CT Scan

El tumor de células germinales (TCG) surge de la esperma y el óvulo primitivos en el testículo y el ovario. Pueden tener niveles elevados de AFP y gonadotropina coriónica humana (HCG) en la sangre. El diagnóstico se confirma por la elevación en el nivel de AFP o HCG. No se requiere biopsia para comenzar el tratamiento.

Los niños y adultos que presentan un tumor grande en el tórax (mediastino) con una historia corta generalmente tienen un linfoma agresivo, una forma de cáncer de la sangre. A veces llegan al hospital con una dificultad respiratoria grave que requiere asistencia respiratoria. En tales casos, la quimioterapia y los esteroides se inician sin biopsia para salvar la vida de las personas. Algunos linfomas se derriten con una dosis de esteroides y quimioterapia, dejándote sin tejido para la biopsia. En tales casos, los pacientes son tratados como linfoma debido a la dramática respuesta al tratamiento.

Tomografía computarizada que muestra el linfoma en el pecho que causa la obstrucción de la vía

El tumor de Wilms, un tipo de cáncer de riñón en niños, se puede tratar con quimioterapia según los hallazgos de la exploración por TC. Cirugía para extirpar el riñón enfermo y confirmar que el diagnóstico se realiza después de algunos ciclos de quimioterapia.

La información será útil para estudiantes de medicina.

Advertencia: la mayoría de los cánceres requieren una biopsia o un diagnóstico de tejido. Hay raras excepciones. Por favor, consulte a su oncólogo para todas las consultas. No se decida por la respuesta dada anteriormente.

Fuente de la imagen: google

Todavía soy un estudiante, mi conocimiento proviene de la rotación neurológica / neurocirugía de 2 semanas (y la lectura de la ASSOCI) el año pasado, así que no tomaría nada que diga como consejo médico. También porque uno no debe pedir consejo médico sobre la quora y porque es imposible dar un consejo médico significativo sin hablar y examinar al paciente y revisar los resultados de la prueba, todo lo que digo es a nivel general.

La biopsia del tumor probablemente se tomaría con una aguja, se han recibido informes de casos de tumores cerebrales diseminados a lo largo del camino de la aguja después de la biopsia. La propagación de un tumor no es algo que desee. Busque pubmed (o google) para la siembra de tumores para obtener más información.

Los tumores cerebrales se pueden diagnosticar utilizando CT y MRI solamente (no puedo citar la proporción de tumores a los que esto se aplica). La pregunta que debe hacerle a su médico es si el diagnóstico de tejido, conociendo el subtipo de cáncer exacto de la muestra de biopsia, cambiaría el tratamiento. Si el tratamiento (régimen de quimioterapia / radiación) sigue siendo el mismo y no se desarrollan medicamentos específicos, la biopsia no serviría para otro propósito que el de satisfacer su curiosidad. Organizar la biopsia y esperar el informe de patología también retrasaría el inicio del tratamiento.

Lo aliento a buscar una segunda opinión si por alguna razón usted (el paciente y su familia) no están contentos con su médico actual. No estoy dando a entender que su médico actual esté equivocado o que no sepa lo que está haciendo, pero si no se siente a gusto con él, busque a alguien que le guste más.

El sistema de salud prefiere diagnosticar tanto como sea posible sin ningún método invasivo.
Cada vez que se abre una parte del cuerpo, puede haber complicaciones. Y realmente no nos gusta tener que tomar biopsias dentro de tejidos sensibles como el cerebro.

Esa es una de las razones por las cuales la investigación de marcadores biológicos es tan popular. Sería increíble si las personas pudieran ser diagnosticadas con solo una muestra de sangre. Ya tenemos muchos marcadores de cáncer que usamos para verificar qué cáncer es. Es realmente asombroso

He usado las últimas dos semanas enseñando sobre el cáncer en el tejido glandular con todos los biomarcadores relevantes, pero no estoy actualizado sobre el cáncer cerebral. Aunque supongo que con una muestra de sangre y una prueba de resonancia, los médicos estarían bastante seguros de lo que es.
Y definitivamente preferirían esperar con la biopsia hasta que extirpen el tumor de todos modos.

Hasta que haya celdas en una diapositiva, no pueden saber con certeza

Habiendo pasado literalmente por cien escaneos en este punto, puedo decirles que esas máquinas no son tan precisas o fáciles de leer como los creyentes legos nos hacen creer. Ciertamente hay indicios de que algo es un cáncer en las imágenes, pero pueden estar equivocados.

Si es posible, obtenga una biopsia. Mi cáncer no es glioma, y ​​no sé nada sobre el tratamiento de ese tipo de cáncer. Sé que en mi propio caso, quieren saber el subtipo de la enfermedad para darme la quimioterapia correcta. Eso no se puede hacer sin una biopsia. Uno supondría que ese es el caso con un cáncer de cerebro, pero ciertamente, podría estar equivocado.

La siembra de un tumor no es común, al menos en mi lectura. Definitivamente obtendría otra opinión en un centro de cáncer designado por el NCI para esto. Hablando como paciente, por supuesto, siempre es mejor realizar consultas múltiples para algo complicado.

Si el tiempo es si la esencia, ¿tal vez la radiación es el curso más sabio? Buena suerte para usted y su familia, sé lo difícil que es.

Leí todas las respuestas hasta ahora.

Y, obviamente, los médicos los han respondido.

Soy un estudiante de odontología aquí.

Puedo decirte que he leído que los cánceres orales son fácilmente diagnosticables.

Ves lo que se llama

1. Una lesión pre maligna

2. Leucoplasia (capa blanca gruesa en la membrana mucosa oral) y

3. Eritroplaquia (las mismas capas con enrojecimiento en una etapa avanzada del cáncer oral)

Entonces sí.

Algunos cánceres son diagnosticables sin biopsia.

Pero lo que el médico deriva es una

Diagnóstico provisional.

La biopsia es para el cáncer como el diente es para mandíbula.

Ellos van juntos para lograr el tratamiento.

Estamos trabajando en el desarrollo de mejores métodos de diagnóstico, así como en la “evaluación de riesgos”, para que el tratamiento se pueda adaptar a cada niño y personalizarlo.

Para tener la mejor posibilidad de sobrevivir, es vital que el cáncer en un niño se detecte lo más temprano posible.

Ahora un día es posible diagnosticar cánceres sólidos con análisis de sangre.

Para saber más amablemente, haga clic aquí.

Las imágenes por lo general pueden diagnosticar con fiabilidad un glioma en el cerebro. Lo que no siempre es confiable es dar un estado histopatológico, i, e. exactamente de qué tipo y qué grado de glioma es.

Ahora no estoy al tanto de los detalles exactos y simplemente saltando sin haber sido invitado, pero la resección es el tratamiento de primera elección si la enfermedad es operable. Este particular ‘si’ solo puede ser respondido por un oncólogo / neurocirujano que haya analizado todos los detalles relevantes. Si bien la radiación con o sin quimioterapia probablemente será necesaria posteriormente, se debe incluir una discusión sobre la viabilidad de la cirugía (o la falta de ella).

No. Así es como las personas con supuestamente cáncer se “curaron” sin someterse a un tratamiento médico real.

No soy un experto, pero es cierto que eliminar el cáncer, a menos que lo elimines todo, hará que se propague. Creo que es una buena idea intentar al menos reducirlo antes de operar. ¿La radiación es una opción?