¿Por qué los funcionarios están preocupados por un brote de sarampión si la mayoría de todos han sido vacunados?

Imaginemos que todos los elegibles en realidad han sido vacunados (no es cierto, pero pretendemos). Los bebés no son vacunados hasta que cumplen un año, entonces hay 4 millones de personas susceptibles en los Estados Unidos. La vacuna contra el sarampión es aproximadamente 98% efectiva, por lo que deja a otras 6 millones de personas susceptibles. Así que hay al menos 10 millones de personas susceptibles al sarampión en EE. UU., Incluso fingiendo que el 100% de las personas elegibles están vacunadas.

En realidad, alrededor del 91% de las personas están vacunadas contra el sarampión, no el 100%. Entonces, hay otras 27 millones de víctimas potenciales. Digamos que 30 millones son conservadores.

Una estimación aproximada es que el 28% de los pacientes con sarampión están hospitalizados. Eso significaría hasta siete millones y medio de personas hospitalizadas. Alrededor de 1 de cada mil casos desarrollan encefalitis que pueden dejarlos profundamente dañados mentalmente. Eso es 30,000 casos de daño cerebral potencial. La mortalidad por sarampión también es del orden del 0.01-0.05% en los países del primer mundo. Eso es alrededor de 10,000 muertes.

(Si pretendemos que existe una tasa de vacunación del 100%, esas cifras son alrededor de 10.000 casos de encefalitis y al menos 10.000 muertes, la mayoría de los cuales serían bebés menores de un año).

Las autoridades están preocupadas por un brote de sarampión porque no quieren ver miles de bebés muertos. Sé que a los somorgujos antivax no les molesta matar bebés, pero la mayoría de las personas sensatas se oponen a ello.

Porque no casi todo el mundo ha sido vacunado. Esto se debe a la propagación de una enfermedad de miedo transmitida verbalmente sobre los efectos secundarios de la vacunación. El problema es que el nivel de individuos no inmunes en la población tiene el efecto equivalente de un aumento en la transmisibilidad debido a un contacto individual o un aumento en el número de contactos lo suficientemente cerca para resultar en la transmisión. Cuando la probabilidad combinada de transmisión exitosa debido a estas causas en una población aumenta por encima de un cierto umbral, la transmsión despega y usted tiene una epidemia. Por debajo de ese umbral, la tasa de infección aumenta hasta que uno u otro de los efectos contribuyentes vuelven a caer a un nivel que no sostendrá la ocurrencia generalizada de nuevos casos y el episodio se extingue. Sabiendo que muchos no son inmunes, aumenta la posibilidad de que la enfermedad se desarrolle y atrape a muchos más niños que de otro modo podrían haber sobrevivido al mal juicio de sus padres sin ningún efecto negativo. En algunos casos pequeños pero aún significativos, las consecuencias pueden ser malas.

No soy médico y no ofrezco consejo médico.

Es la combinación de viajes aéreos internacionales y un número significativo de estadounidenses que no están vacunados lo que hace que un brote en los EE. UU. Sea una probabilidad significativa.

Las tasas de vacunación no son tan altas en el resto del mundo como en los EE. UU. El sarampión es más común en muchas áreas. Y las personas que han estado expuestas al sarampión son contagiosas durante un par de días antes de que se sientan o muestren algún síntoma. Entonces, un transportista puede subir a un avión, venir a los Estados Unidos y moverse por un par de días antes de que haya alguna razón para restringir los contactos.

Y, por supuesto, podría estar expuesto al sarampión si viaja al exterior.

Vea la respuesta de Ian York por las razones por las cuales 30 millones de estadounidenses estarían en riesgo y podrían ocurrir 10,000 muertes.

Detener el viaje internacional no va a suceder. Poner en cuarentena a todos los que llegan por una semana no va a suceder. Incluso si lo hiciera, hay una solución mucho más simple, mucho más fácil de seguir y mucho más útil personalmente: asegúrese de que usted y toda su familia estén vacunados.

Ciertamente no es cierto que las tasas de cobertura de vacunas son excelentes. En Canadá, no adoptamos una política de inmunización de dos dosis hasta 1996, lo que significa que existe una enorme cohorte de individuos con inmunización insuficiente. La mayoría de estas personas probablemente tengan muy poca inmunidad contra el sarampión ahora debido a la disminución de la inmunidad. He trabajado en brotes en los que la mayoría de los casos pertenecían a este grupo e incluso había unos pocos que habían recibido dos dosis documentadas y todavía desarrollaban sarampión. Esto también se suma a un número significativo de nuevos inmigrantes que pueden no haber sido vacunados. Las estimaciones de las tasas de cobertura de vacunas son más o menos conjeturas, aunque existe cierta evidencia epidemiológica de que la aceptación es buena, especialmente en los niños en edad escolar.
Tenga en cuenta que las personas son transmisibles cuatro días antes de la aparición de la erupción hasta cuatro días después. Existe un enorme potencial para docenas, si no cientos de contactos, ya que el sarampión se transmite a través de la ruta aérea y puede dejar una “zona caliente” durante hasta dos horas después de haber salido de una habitación. Piense en las salas de espera del departamento de emergencias, las oficinas de los doctores y las clínicas sin cita donde usualmente van los enfermos. Además, si son ingresados ​​en el hospital, las habitaciones de aislamiento aerotransportadas son pocas y distantes.
La gestión de un brote de sarampión es difícil, el diagnóstico puede ser un desafío y la identificación de contactos y la garantía de que reciban exámenes de detección y / o profilaxis adecuados y oportunos pueden desbordar los recursos de salud pública muy rápidamente.
La enfermedad es muy peligrosa, especialmente para los niños menores de un año. La vacuna es segura. Si los antivaxxers están preocupados por los efectos secundarios, deben mantenerse alejados de los peces del océano, los antibióticos y yo.
Realmente es una buena idea discutir la inmunización con su médico y actualizarse … incluso si es un adulto.

El sarampión requiere entre 83% y 94% de cumplimiento para prevenir un brote de sarampión. Siempre habrá algunas personas que no pueden tomar la vacuna debido a razones médicas. La vacuna no funciona el 100% del tiempo. Estos hechos médicos solos nos ponen justo por encima del borde de la inmunidad colectiva. Necesitamos que más del 95% de la población se vacune. En 2000, el sarampión se consideró erradicado en los Estados Unidos. Debido al aumento del movimiento contra la vacunación, las tasas de vacunación han caído por debajo del 95%. Cuando tiene una gran cantidad de niños con una inmunidad de grupo inferior a la óptima, se producirá sarampión (y otras enfermedades).

De acuerdo con la OMS:

http://www.who.int/mediacentre/f

“El sarampión es una enfermedad muy contagiosa y grave causada por un virus. En 1980, antes de la vacunación generalizada, el sarampión causaba un estimado de 2,6 millones de muertes cada año.
La enfermedad sigue siendo una de las principales causas de muerte entre los niños pequeños a nivel mundial, a pesar de la disponibilidad de una vacuna segura y efectiva. Aproximadamente 145 700 personas murieron de sarampión en 2013, en su mayoría niños menores de 5 años “.

No hay debate La ciencia si es muy clara sobre este tema. Estos organismos no se preocupan por las ideologías. Si no cumplimos con la vacunación, los niños se enfermarán y morirán.

Es por eso que los funcionarios de salud están preocupados.

Fuentes:

http://www.washingtonpost.com/po

http://www.cdc.gov/vaccines/vpd-

http://sitn.hms.harvard.edu/wp-c

Hemos crecido en un tiempo en el que no hay memoria cultural de lo que sucede durante un brote de estas enfermedades como el sarampión. Antes de la medicina moderna y las vacunas, el sarampión era uno de los mayores asesinos de la infancia.

Y en las pocas décadas antes de que la vacuna estuviera disponible, todavía se consideraba lo suficientemente peligrosa como para evitarla.

Estados Unidos tiene menos camas de hospital per cápita hoy que hace 50 años, debido en gran parte a que tenemos menos epidemias de enfermedades prevenibles por vacunación.

El sarampión es peligroso. Y solo podemos esperar que podamos acercarnos al 100% de la vacunación, ya que la vacuna es gratuita para cada niño que la necesite en los EE. UU. (Hay un pequeño grupo que no puede ser vacunado por varias razones médicas, pero eso es mucho menos del 1% de los niños).

Porque los antivaxxers irresponsables se han estado negando durante las últimas décadas para vacunar a sus hijos. Son analfabetos en medicina y creen en el mito, frecuentemente desacreditado, de que las vacunas causan autismo. Están recuperando estas enfermedades por sí solo a través de su ignorancia y paranoia.

Una buena pregunta. Y aquellos que denigran a aquellos a quienes llaman antivaricantes no están respondiendo a las preguntas serias que esas personas tienen sobre las vacunas, que incluyen personas médicamente calificadas y, en general, las mejor educadas. Dudo que a la sazón me sirviera mucho plantear los muchos argumentos basados ​​en la evidencia para la precaución acerca de la vacunación. Sin embargo, para aquellos que están dispuestos a dar una audiencia justa a la opinión contraria de las personas a favor de la vacunación, recomiendo “The Truth About Vaccines” del Dr. Richard Halvorsen y una presentación más mordaz “Fooling Ourselves” de Greg Beattie: sobre el valor fundamental de vacunas “.

La respuesta simple es que la vacuna MMR no está funcionando como se esperaba. Las personas con una y dos vacunas están contrayendo sarampión e infectando a otros. Las afirmaciones de que es 99% efectivo son mentiras.
Vea este sarampión transmitido por los vacunados, confirman los investigadores
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Ingeniería social.

El sarampión no es una enfermedad tan peligrosa.