¿Cómo se tratan los glioblastomas?
El mejor tratamiento actualmente es la cirugía para extirpar la mayor cantidad de tumor posible, seguido de la quimiorradiación. Esta es una combinación de quimioterapia y radioterapia.
El glioblastoma, sin embargo, es “difuso”, lo que significa que tienen zarcillos filamentosos que se extienden a otras partes del cerebro, lo que dificulta su eliminación. La quimiorradiación es necesaria para dirigirse a esas células que no pueden eliminarse mediante cirugía.
En general, se trata de radioterapia administrada durante un período de semanas junto a las rondas de la droga de quimioterapia temozolomida (TMZ). TMZ también se toma generalmente por otros 6 meses después de que termine la radioterapia.
Eficacia del tratamiento
Desafortunadamente, los glioblastomas son tumores agresivos y con frecuencia parecen resistentes al tratamiento. Esto probablemente se deba al hecho de que las células dentro del tumor no son todas del mismo tipo. Esto se conoce como ‘heterogeneidad’. Esto significa que ciertos tratamientos matarán ciertos tipos de células de glioblastoma pero dejarán a los demás.
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Sin embargo, algunas de las investigaciones sobre los genes, que juegan un papel en el desarrollo del glioblastoma (GBM), están comenzando a darnos información sobre quién puede responder mejor a ciertos tratamientos. Por ejemplo, pruebas de biomarcadores, como:
- Prueba de metilación del gen MGMT
Esto muestra la probabilidad de que responda a temozolomida. - Mutaciones en el gen IDH-1 y TERT
Estas mutaciones están asociadas con efectos sobre la supervivencia global.
Muchos centros rutinariamente evalúan estas mutaciones genéticas, pero si su hospital no lo hace y le gustaría hacerse una prueba, pregúntele a su neurooncólogo para información y consejo sobre si es adecuado.
