¿Por qué el asma se considera un trastorno inmune?

Sí, específicamente es una reacción de hipersensibilidad de tipo 1, o alergia, que está mediada por IgE y principalmente implica la infiltración de granulocitos, así como de mastocitos. El asma implica el reclutamiento de una respuesta inmune en los pulmones cuando no es necesario, y generalmente ocurre rápidamente en respuesta a un antígeno, o rara vez en respuesta a la temperatura o al estrés. A través del mecanismo mediado por IgE, los alérgenos luego reclutan mastocitos y células dendríticas, que se cree que estimulan el dominio de Th2 y el reclutamiento de basófilos / eosinófilos. Se liberan todo tipo de mediadores inflamatorios como leucotrienos, prostaglandinas, histamina, adenosina, citocinas, factores de crecimiento, óxido nítrico, etc. Esto da como resultado la remodelación de las vías respiratorias y la hipertrofia característica del músculo liso, el engrosamiento de la membrana basal y la metaplasia de las células caliciformes. Por lo general, estos cambios se pueden revertir o contener con el tratamiento, que está dirigido principalmente al sistema inmune. El asma se trata principalmente con agonistas beta adrenérgicos, que relajan el músculo liso, sin embargo, para controlar el asma, se puede usar un tratamiento creciente con esteroides inmunosupresores. El tratamiento con esteroides puede variar desde un tratamiento localizado a dosis bajas (inhalado) hasta esteroides orales o intravenosos en dosis altas en casos graves. Los antihistamínicos y los inhibidores de leucotrienos pueden ayudar a algunos, y actualmente se están realizando ensayos con fármacos inmunomoduladores, como los anticuerpos anti-IgE.