La idea de que existe un costo predeterminado, correcto, fijo y racional para un procedimiento médico es actualmente errónea. Básicamente, el costo pagado será el que soporte el mercado local. Depende del país, depende de la región dentro del país, depende del hospital específico dentro del país, depende del sistema legal médico y depende del sistema de seguro médico en ese país.
No hay un costo “correcto” para nada en medicina. Tal vez las tarifas del maestro de carga fueron originalmente destinadas a indicar algún valor racional para un servicio, pero desde hace mucho tiempo se han expandido a ridículas zonas de dinero divertido “nadie debería pagar”. Y casi nadie en los Estados Unidos alguna vez le cotizará una tarifa exacta por adelantado. Saben que es “su dinero o su vida”, entonces ¿para qué molestarse? Y mucho depende de qué tan bien lo hagas, si hay complicaciones, etc.
Dicho esto, podemos inferir algunos límites más bajos para el costo actualmente cobrado por un trasplante de hígado: más de $ 100k. ¿Por qué? Debido a que el ahorro de costos de evitar un posible trasplante de hígado obtenido al tratar la hepatitis C es una de las principales excusas que las compañías farmacéuticas antivirales usan para cobrar alrededor de $ 100k por su cura.
Aunque tal lógica de costos evitados puede tener sentido en algunos negocios no esenciales, usando esa lógica estaríamos cobrando $ 250k por el suministro diario de agua potable porque evita la muerte por deshidratación (los valores de seguro de compensación de los trabajadores promedian las vidas de las personas en alrededor de $ 250k ) Esto es, en el mejor de los casos, poco ético.
Volver a la fijación de precios: Hoy todavía estamos en los viejos tiempos de la medicina, similares a los viejos tiempos de las computadoras, cuando pagamos $ 4000 por un pequeño y tonto informático que hoy en día tu teléfono inteligente. Estaba bien limitar las computadoras a unos pocos en aquel entonces, pero una vez que la escala y los mercados competitivos han reducido los precios hasta un punto donde incluso los pobres pueden comprar computadoras telefónicas poderosas y los ricos pueden tener computadoras extraordinariamente poderosas a un costo menor que nosotros pagado antes por menos.
Los hospitales, las industrias farmacéutica y de dispositivos médicos necesitarán experimentar aumentos similares en la eficiencia para ser sostenibles, pero esto no ocurrirá espontáneamente debido a las diferentes fuerzas involucradas.
¿Explotarías si bebieras alcohol y tu vesícula biliar está donde se supone que está tu hígado?
¿Qué significan esos niveles de enzimas hepáticas (ALT: 116; AST: 46)? ¿Deberia estar preocupado?
Si ocurre glicólisis en el hígado, ¿cómo proviene la glucosa del hígado?
Para el trasplante de hígado, ¿se debe trasplantar todo el hígado o parte de él es suficiente?
