Tenemos innumerables tratamientos para la Diabetes. Pero hacia la cura, todavía tenemos un poco más de esfuerzo por hacer.
En aras de la claridad, definiré “cura” como la reversión completa de la condición.
En este momento, las opciones de tratamiento disponibles para el tratamiento de la diabetes mellitus incluyen:
1) Fármacos (algunos comunes son: sulfonilureas, biguanidas, meglitinidas, TZD, DPP4-i, SGLT2-i, agonista de GLP1)
2) El trasplante de islotes descrito por el Protocolo de Edmonton
3) Inyección de insulina sintética
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4) Parche de insulina (aún en prueba) [1]
Sin embargo, estos no ofrecen la reversión completa de la condición. Los medicamentos tienen una vida media limitada y no son específicos (es decir, diferentes pacientes tendrán diferentes efectos secundarios). El trasplante de islotes proporciona esperanza para la curación completa de la enfermedad, pero está limitado por la cantidad de material de cadáveres y la barrera inmunológica habitual para superar. La inyección de insulina enfrenta la misma limitación de la vida media de los medicamentos y la preocupación de seguridad asociada implica. Finalmente, el desarrollo reciente en nanotecnología ha llevado a la fundación de un parche de insulina con detección de glucosa en sangre. Este parche podría aliviar el riesgo y el problema de seguridad asociados con el uso de insulina, también permite al paciente llevar la vida como una persona no diabética; pero aún no es una cura.
El reciente desarrollo de la tecnología de células madre ha despertado el interés de muchos investigadores en el intento de crear células beta funcionales a partir de células madre embrionarias o células madre pluripotentes derivadas de pacientes. Si esto tiene éxito, podría superar el desafío enfrentado con la opción de trasplante de islotes existente.
En 2015, Viacytes Inc anunció su éxito en la reversión de la condición diabética en roedores con sus células productoras de insulina derivadas de células madre (VC-01). Han presentado una patente y están transfiriendo su tecnología al juicio humano. [2]
En 2014, Felicia Pagliuca y su supervisor Doug Melton de la Universidad de Harvard informaron sobre el éxito en la obtención de células beta de células madre embrionarias humanas y células madre pluripotentes inducidas. También han probado sus células beta derivadas en ratones diabéticos revertidos y funciona. [3] Como resultado de su éxito, Pagliuca creó una startup el año siguiente para comercializar su descubrimiento. [4]
En todo el mundo, científicos de diversos campos trabajan arduamente para curar la diabetes. Personalmente creo que con los avances que tenemos en la investigación con células madre, probablemente nos faltan unos 20 años para la cura.
[1] http://www.nature.com/nature/journal/v524/n7563/full/524039a.html
[2] ViaCyte anuncia el segundo sitio de ensayo clínico en la Universidad de Alberta
[3] Generación de células β pancreáticas humanas funcionales in vitro
[4] La empresa de biotecnología Semma Therapeutics comercializará terapia para la diabetes en el laboratorio de células madre de Harvard – The Boston Globe