Obviamente, con una alergia al maní no debería comer cacahuetes (a menos que esté en inmunoterapia oral, en cuyo caso tendrá que comer cacahuetes diariamente, pero en cantidades muy controladas). Supongo que lo que realmente está preguntando es sobre la contaminación cruzada.
“Contaminación cruzada” es un término comúnmente usado por familias alérgicas a los alimentos, para referirse a alimentos procesados en las mismas instalaciones que uno que tenía cacahuetes (u otro alergeno), alimentos procesados en la misma línea de manufactura que los cacahuetes, o comida que de otra manera podría haber estado expuesta a los cacahuetes. La horrible verdad es que la mayoría de los alimentos tienen el riesgo de contaminación cruzada, razón por la cual algunos padres deciden que su niño alérgico al maní nunca debe comer NUNCA alimentos que no hayan sido preaprobados por ellos. Muchos niños con alergia al maní nunca salen a comer y no pueden comer bocadillos en la escuela debido al riesgo de contaminación cruzada.
Personalmente, creo que se reduce al análisis de costo / beneficio de cada familia y al nivel de comodidad y riesgo. Decidimos que para mis dos hijos les permitíamos comer alimentos que tuvieran riesgo de contaminación cruzada. Sentimos que podíamos manejar el riesgo (y llevar epi con nosotros a todas partes), y el aspecto de exclusión social de no poder comer alimentos normales con otros niños era demasiado grande. Ya es suficientemente malo no poder comer nuestros alérgenos; es mucho peor no poder comer cualquier alimento preparado por otra persona, incluso si esa otra persona está tratando de tener cuidado.
¿Hemos tenido alguna reacción porque permitimos el riesgo de contaminación cruzada? Posiblemente. Cuando mi hijo tenía entre 12 y 15 meses, tuvo aproximadamente 5 casos de anafilaxis misteriosa en un período de 3 meses, lo que significa que no pudimos identificar el desencadenante. Cuando hay anafilaxis misteriosa, la mayoría de la gente tiende a culpar a las reacciones de contaminación cruzada. No sabía qué pensar sobre el caso de mi hijo, pero después de investigar un poco, decidí que tal vez se trataba de alergias ambientales (tenga en cuenta que este no era un diagnóstico formal). Lo puse en Zyrtec todos los días, y bam, no más anafilaxia misteriosa. No ha tenido un solo caso de anafilaxia misteriosa (o incluso cualquier otra reacción misteriosa) desde que comenzó Zyrtec a diario hace más de un año. Ahora estoy razonablemente seguro de que la anafilaxia se debió a que sus alergias ambientales actuaban, quizás agravadas por la contaminación cruzada.
Mi hija también tuvo un caso de anafilaxia misteriosa cuando tenía 5 años. Mi mejor suposición es que o no leí la lista de ingredientes correctamente, y podría haber habido trigo sarraceno en el pan del sándwich que dije que estaba “bien” en la cafetería, o tal vez reaccionó al atún que también estaba siendo servido ( tal vez había un cuchillo compartido?). En general, se sabe que los peces son más aerotransportados que otros alérgenos. No estoy seguro de que alguna vez sepamos a qué reaccionó. Pero un año después, ahora ha sido tratada por sus alergias a las nueces, y casi hemos terminado con trigo sarraceno. Hasta el próximo – pescado.