No soy un radiólogo, pero típicamente cualquier nódulo que parezca “diferente” a los nódulos cirróticos restantes en los estudios radiológicos (CT / MRI) se vuelve sospechoso para el carcinoma hepatocelular (HCC). Sin embargo, tenga en cuenta que la IRM no puede detectar diferencias entre el CHC más pequeño y las lesiones benignas. El diagnóstico definitivo requiere un diagnóstico tisular, pero los criterios clínicos, como los niveles séricos de AFP y los hallazgos radiológicos, tienden a correlacionarse de manera excelente con el diagnóstico tisular.
Cuando nos explantan muestras de hígado de cirugías de trasplante, es bastante común encontrar HCC pequeño e incidental (especialmente en hígados de Hep C) cuando examinamos el tejido hepático con los ojos y con un microscopio. Probablemente sea correcto decir que las células hepáticas (hepatocitos) en estos nódulos cirróticos tienen un poco de estrés celular constante y se encuentran en distintas etapas de continuum benigno a reactivo a displasia.
