Si un paciente con cáncer de mama tiene receptores positivos de estrógeno (ER) y / o progesterona (PR), tomar un antiestrógeno reducirá el riesgo de recurrencia.
Tenga en cuenta que el cáncer de mama metastásico en etapa 4 no es una afección curable y si está indicado o no un tratamiento con estrógenos depende del riesgo de recaída.
El riesgo de recaída se basa en el estado de los ganglios linfáticos y luego en el tamaño del tumor. Eso refleja la etapa del cáncer. Los pacientes que tienen estadios grandes 1, 2 y 3 necesitan ser tratados con anti-estrógeno.
Los pacientes con cánceres muy pequeños pueden evitarlo si el riesgo estimado de recaída a los 10 años es de un solo dígito bajo.
Oncotype y Mammoprint no predicen el riesgo de recaída y no se usan para eso porque esas pruebas no tienen en cuenta el estadio del cáncer. Los expertos usan Oncotype y Mammoprint para tomar decisiones de quimioterapia porque algunos cánceres independientemente de la etapa no responderán a la quimioterapia de manera significativa.
En general, la terapia antiestrógeno reducirá el riesgo de recaída a casi la mitad. Esa es una gran cantidad de cáncer de seno de alto riesgo y un número pequeño de cáncer de seno de bajo riesgo según lo determinen las etapas.
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Tengo muchos pacientes que necesitaban terapia antiestrógeno y decidí no tomarla, algunos sin decírmelo hasta que recayeron debido a lo que habían leído en la red. Todos murieron después de años de tratamiento con antiestrógenos y quimioterapia en un intento de mantenerlos vivos para llegar al día de la boda de su hijo o al nacimiento de un nieto.
Cuando se trata de cáncer, a menudo, muy a menudo necesita hacer lo que necesita hacer, no lo que desea hacer.
Hay muy pocas segundas oportunidades para curar el cáncer de seno. Tu mejor oportunidad es la primera vez. Los pacientes deben comprender cuáles son sus riesgos antes de decidir si aceptan la terapia antiestrógeno.
Puedo decir a los pacientes, como especialista en el tratamiento del cáncer de mama durante varias décadas, que la gran mayoría de los pacientes puede tolerar la terapia antiestrógeno y que numerosos estudios muestran que en cáncer de mama invasivo cuando se administran en la situación clínica correcta los beneficios superan con creces los riesgos.
Si es necesario, obtenga una segunda opinión en un centro oncológico relacionado con la universidad o hágalo en línea. Harvard, Johns Hopkins, Cleveland Clinic entre otros tienen servicios de segunda opinión en línea. Los mejores deseos.
