Las pruebas que hacemos para el cáncer de cuello uterino para identificar enfermedades ocultas se llaman prueba de detección.
Déjame decirte que hay una razón definitiva por la que recomendamos la prueba de Papanicolaou y la colonoscopía, y por qué no la resonancia magnética cerebral.
Existen pocos criterios sobre la base de los cuales se han implementado estos trsts.
1. La tasa de incidencia (de 100 ¿cuántas tienen las probabilidades de tener una enfermedad?)
Cáncer de cuello uterino tiene una tasa mucho más alta en comparación con la neoplasia cerebral.
2. El fenómeno del iceberg. Hay pocas enfermedades que comienzan muy temprano en comparación con la presentación. Hay métodos que pueden detectar una enfermedad en una etapa temprana.
3. Disponibilidad de tratamiento que puede curar completamente la enfermedad. El tratamiento debe ser tal que pueda curar completamente la enfermedad si se detecta temprano en la etapa y que no puede curar la enfermedad si se detecta tarde en el curso.
4. Costo-efectividad de la prueba. Si probamos a 1000 personas y podemos identificar a 1 persona en riesgo y tratamiento, y si examinamos a 10000 personas y tratamos a 1 persona en riesgo, incluso entonces no hay garantía de que el paciente pueda curar al 100%. Entonces no tiene sentido hacer esto último.
5. ¿Es necesario el costo de la prueba individual y la prueba de repetición?
6. Población específica en riesgo y edad específica a la que la población está en riesgo.
7. Progresión lenta de la enfermedad.
En el cuello uterino, si se detecta temprano, se puede curar. La prueba es relativamente barata. Tenemos un rango particular de edad y población en riesgo.
Lo mismo ocurre con Ca mama.
En tumor cerebral Hay variedad de cánceres. Algunos malignos, algunos benignos. Pocos progresan rápidamente, pocos progresan lentamente.
Diferentes sitios, diferente tratamiento.
No hay absolutamente garantía de cura.
Prueba muy costosa
Ninguna población en particular en riesgo.
No podemos repetir el cerebro de MRI de todas las personas todos los años.
La resonancia magnética requiere al menos 30-45 min.
Hay personas que no reciben citas tempranas por problemas genuinos.
Esa es la razón por la que no recomendamos la MRI de rutina para la detección de todos los pacientes.