¿Qué le sucede a un paciente bipolar una vez que sus riñones ya no pueden tomar litio?

Esto me pasó hace 15 años. Al principio me entró el pánico. ¿Cómo podría sobrevivir sin Lithium que me había evitado la psicosis maníaca y la depresión suicida durante más de 20 años?

Me llevó unos meses probar diferentes drogas y combinaciones, durante las cuales mis estados de ánimo se tornaron más insoportablemente intensos o me volví un zombie total. Dio resultado, aunque encontré una combinación de drogas que creo que en realidad son una mejora sobre el litio solo.

El legado de mis muchos años en el litio es la enfermedad renal en Etapa 2. Solo estoy a un grado de la Etapa 3 y mi especialista me está vigilando de cerca. A los 45 desarrollé osteopenia y ahora, con solo 58 años, tengo osteoporosis severa. Mi médico cree que esto se debe en parte al litio. Debido a mis problemas renales, tomé la difícil decisión de no tomar el medicamento que sería mejor para mi enfermedad ósea porque sería malo para mis riñones.

Me han preguntado que si hubiera sabido que el litio tendría este impacto en mi salud física (también me quemó la tiroides), ¿decidí no tomarlo? ¿Cómo puedo responder eso? Es un punto discutible realmente. En el mundo no hipotético de 1978, la ciencia médica no sabía acerca de estos efectos secundarios y yo estaba en un estado tan desesperado que toleré Thorazine antes de que me diagnosticaran Maniaco depresivo. El litio fue un envío de Dios que nunca hubiera rechazado en ese momento en esa condición. Además, en aquellos días de antaño, el médico tomaba más o menos las decisiones de tratamiento y esperaba que usted cumpliera.

Mi respuesta directa a su pregunta es que sí, sin duda se necesita un cambio en su régimen de medicamentos, pero ya no puede tolerar que el litio no sea el fin del mundo. Hoy hay otras drogas que pueden tratar con éxito la enfermedad bipolar. Debe ser un socio activo con su médico para decidir qué medicamentos probar y luego evaluar su eficacia. Tenga en cuenta que habrá un período de problemas de humor más intensos y deje que su red de apoyo sepa que tendrá que tener una comprensión adicional y más atenta durante ese tiempo.

Algunas personas también se benefician al ver a un psicólogo en este momento, si todavía no lo están haciendo. Los terapeutas pueden tomar más tiempo para ayudarlo a lidiar con la agitación adicional en su vida. También ofrecen terapias cognitivas que pueden ser beneficiosas a largo plazo también. Entonces, hay una vía de tratamiento además de solo retocar los medicamentos.

He asumido, al escribir mi respuesta, que el desgaste por litio es una situación a la que se enfrenta personalmente. En ese caso, te aconsejo, en primer lugar, no entrar en pánico o desesperación. Puede ser difícil presever cuando tu estado de ánimo te está diciendo que te rindas y te rindas, pero espera, sobrevivirás y tal vez estarás en mejores condiciones.

Los mejores deseos.

Pensé que era el hígado el que manejaba los venenos, ¿no los riñones? Los riñones pueden funcionar incluso con una eficiencia del 20% bastante feliz. El hígado, sin embargo, una vez que está dañado, estás jodidamente rendido.

Si su médico le ha dicho que ya no puede tomar litio, escúchelo, pero solicite otras opciones.

Vaya, lo siento, ni siquiera sabía que esto sucedió; ahora, al leer la respuesta de Margaret Zahn, veo qué era. Tuve un problema de hipotiroidismo durante el primer año y una vez que detuve mi litio, desapareció (en 13 años) y luego estaba en valproato. De todos modos, abandoné la medicación y me recuperé por completo, pero no estoy seguro de que estés buscando ese tipo de solución.

Pero sí sé que todos pueden recuperarse, es decir, dejar las drogas.