¿Las personas con sistemas inmunológicos deteriorados tienen menos alergias?

Esta es una pregunta interesante. Debe comenzar definiendo “alergia”, que generalmente suponemos que es una reacción causada por IgE, el anticuerpo alérgico.

Esto significa que cualquiera que no produzca anticuerpos no puede tener alergias. Eso es porque no hay anticuerpos alérgicos, ni alergias.

Entonces, ¿qué inmunodeficiencias no producen ningún anticuerpo?

SCID, o inmunodeficiencia combinada severa. En este caso, usted tiene un defecto grave en la función de las células T y B. Hay muchas mutaciones diferentes que conducen a esto, pero esencialmente tienes una ausencia completa de la función de las células T y B. No hay ganglios linfáticos Sin producción significativa de anticuerpos Lamentablemente, no tiene otra función inmune funcional y, en ausencia de un trasplante de células madre, probablemente no viva para ver su primer cumpleaños.

XLA, o agammaglobulinemia ligada a X. Aquí, te faltan BTK o Bruton Tyrosine Kinase, una proteína que es esencial para el desarrollo de las células B normales. Dado que las células B producen sus anticuerpos, la ausencia de células B significa que no hay anticuerpos, incluidos los anticuerpos IgE alérgicos. Desafortunadamente, usted no fabrica los anticuerpos que lo protegen de las infecciones y dependerá de IVIG para reemplazar los anticuerpos faltantes.

Entonces, si tiene una incapacidad completa para producir anticuerpos, no tendrá alergias. Si su sistema inmunitario está desregulado, es posible que tenga alergias junto con una respuesta inmune deteriorada. CVID, o Inmunodeficiencia Variable Común, es un buen ejemplo de esto. En este caso, su sistema inmune no está funcionando bien, pero está haciendo su mejor esfuerzo. Usted produce algunos anticuerpos, pero no responde bien a los nuevos antígenos, está enfermo frecuentemente y con frecuencia necesita IVIG para compensar la producción de anticuerpos alterados. Pero debido a que usted produce algunos anticuerpos, puede producir IgE y tener alergias. De hecho, con CVID a menudo se observan más alergias que las personas con sistemas inmunológicos completamente normales. No es justo, pero así son las cosas.

Como punto de “estudio adicional”, la Agammaglobulinemia de Bruton fue la primera deficiencia inmune real descrita. Antes de eso, se pensaba que la mayoría de las infecciones eran el resultado de bacterias agresivas, y fue el primer descubrimiento de cómo un problema inmune en el huésped podría conducir a infecciones recurrentes / catastróficas.

Ogden Bruton