Es cierto que el sistema inmune adaptativo de los niños no está equipado para tratar el estreptococo muy bien, especialmente en niños muy pequeños. (El sistema inmune de la madre en realidad protege al niño durante unos 6 meses, luego de eso, el sistema inmunológico del niño debe aprender a valerse por sí mismo). La higiene es otro problema que se ha planteado y es especialmente importante en la propagación de la enfermedad. Pero hay una cosa más que mucha gente no sabe.
Los agentes bacterianos para muchas enfermedades son, para algunas personas, solo una parte natural de nosotros. Algunas veces, tales bacterias pueden activarse por cualquier razón. En otros, la persona nunca se enferma de la enfermedad pero logra contagiarla a otros sin saberlo. Tenga en cuenta que las bacterias pueden mutar y que sus factores de virulencia pueden cambiar inesperadamente, solo que nuestro cuerpo puede ser menos capaz de controlar estas bacterias durante ciertos momentos de nuestras vidas, lo que permite que algunos patógenos potenciales se vuelvan locos. Los muy jóvenes y los muy viejos tienen sistemas inmunes más débiles, por lo que nos enfermamos con más frecuencia durante estos años.