La mayoría de las mujeres que contraen cáncer de mama no tienen cáncer de mama hereditario. En otras palabras, son BRCA negativos y no portan el gen del cáncer de mama.
Para ellos, el riesgo de cáncer en el otro seno es bajo. Un estudio reciente mostró que el riesgo es del 1% a los 5 años. La estimación habitual es que el riesgo es aproximadamente de medio por ciento por año porque el riesgo aumenta con la edad.
Para estos pacientes, los estudios no muestran beneficio en la mejora de la supervivencia mediante una mastectomía preventiva en el lado opuesto.
Tal vez un poco menos del 10% de los pacientes con cáncer de mama porta el gen.
Para ellos, la situación es diferente. Si el BRCA es nocivo, si Myriad Genetics informa que la mutación específica aumenta el riesgo de cáncer de mama y ovario, entonces la estimación es de aproximadamente 4% por año para un cáncer en el seno opuesto. Este riesgo se puede reducir mediante la eliminación preventiva de los ovarios y tomando medicamentos antiestrógenos como el tamoxifeno.
Para un paciente con cáncer de mama, los estudios son muy claros de que la mastectomía no mejora la tasa de curación sobre la lumpectomía y la radiación para el paciente promedio. Existen excepciones en las que se necesita una mastectomía para eliminar el cáncer del área, ya sea porque el cáncer es demasiado grande o la mama es demasiado pequeña para la tumorectomía y la conservación de la mama. De lo contrario, una mastectomía no reduce el riesgo de propagación del cáncer a otras áreas del cuerpo en comparación con la lumpectomía y la radiación.
Los mejores deseos.
