Este es un diagnóstico serio, pero el VIH / SIDA no es la sentencia de muerte que solía ser. No puedo darte ningún pronóstico específico sobre tu tío, ya que hay muchos factores que intervienen en ello, pero puedo darte información general sobre qué esperar.
Primero, algunas definiciones. El VIH es el virus que finalmente causa el síndrome de inmunodeficiencia que llamamos SIDA. El VIH se dirige a un tipo específico de célula inmune llamada células T CD4. Si su sistema inmune es un ejército, las células T son los generales. Dirigen la respuesta inmune y reclutan otras células para la batalla. A medida que el VIH mata a las células T, el sistema inmune comienza a perder esa dirección y finalmente se colapsa. Este colapso hace que las personas sean vulnerables a lo que de otro modo serían infecciones menores, y eso es lo que hace que las personas mueran a causa de la enfermedad.
Con un recuento de CD4 de 94, es probable que su tío haya pasado de ser VIH + a tener SIDA. Sin embargo, esto no significa que no pueda esperar obtener resultados del tratamiento. El tratamiento que iniciará se llama terapia antirretroviral de gran actividad (TARGA). Por lo general, se trata de una combinación de medicamentos (administrados por separado o combinados) que se dirigen a partes específicas del virus del VIH para evitar que se reproduzcan con éxito en el cuerpo. Si el virus no se puede replicar, el cuerpo puede reponer la población de células T y el sistema inmune puede funcionar más normalmente. En los últimos 30 años, la medicina ha avanzado mucho en HAART, y estas mejoras han convertido al VIH en una enfermedad más crónica, aunque grave, en lugar de una enfermedad mortal.
Una vez que su tío comience el tratamiento, es probable que su recuento de CD4 aumente a medida que su carga viral (la cantidad de virus en su sangre) disminuya. Esto es bueno porque permitirá que su cuerpo ayude a combatir la TB, que es una infección muy común que se observa en personas con VIH. Definitivamente quiere que comience el tratamiento de la infección lo más pronto posible, porque el medicamento para eso ayudará a su sistema a combatirlo. Dejar la TB sin tratar es mucho peor para su cuerpo que comenzar ambos tratamientos a la vez.
Otra cosa que puede suceder cuando comienza el tratamiento es lo que llamamos síndrome de reconstitución inmune (SRI). Esto se observa en pacientes que comienzan el tratamiento con recuentos de CD4 menores de 100, y generalmente ocurre alrededor de un mes en el tratamiento. Básicamente, a medida que el sistema inmunitario comienza a recuperarse, es perjudicial para una pelea. Este “despertar” del sistema inmune puede causar lo que parece ser una enfermedad similar a la gripe que puede durar algunas semanas. Esto es algo esperado, y es algo que sus médicos estarán atentos y podrán administrar. Lo menciono porque el IRS puede ser aterrador para los pacientes y las familias, ya que parecerá que está cada vez más enfermo. En realidad, el IRS es una indicación de que el sistema inmune de su tío está comenzando a funcionar nuevamente.
En general, su tío tiene varias opciones de tratamiento disponibles para él. Si tiene un buen especialista con experiencia en el tratamiento del VIH, no hay motivos para creer que no responderá al tratamiento y verá una mejora en su salud.
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Lo mejor que puede hacer por él es apoyarlo y ayudarlo a mantenerse alerta con respecto a su plan de tratamiento. Habrá muchas citas médicas y cambios de estilo de vida por un tiempo, por lo que necesitará todo el apoyo que pueda obtener. Otra cosa que usted y otros miembros de la familia pueden hacer es asegurarse de estar al día con sus vacunas, como las vacunas contra la gripe. Si estás sano, te ayudará a mantenerlo saludable si pasas mucho tiempo juntos. Si te vacunan contra la gripe, asegúrate de recibir la inyección y no la niebla de la gripe nasal. La vacuna nasal es un virus vivo, lo que significa que puede arrojar virus durante unos días después que pueden enfermar a otra persona (como su tío) si están inmunocomprometidos.
