¿Por qué una persona con mutación CCR5 tiene inmunidad al VIH a pesar de que CXCR4 es funcional?

Transmisión selectiva de CCR5 que utiliza VIH-1: ¿se resolvió el problema del ‘guardián’?

Aquí hay un artículo de revisión. En términos generales, es más probable que múltiples controladores de acceso en lugar de un solo controlador de acceso den cuenta de la inmunidad a X4.

Un ejemplo es que la transmisión sexual está asociada con la infección de DC de la mucosa (células dendríticas) o macrófagos. Tanto los DC como los macrófagos expresan CCR5 pero ninguno expresa CXCR4. Entonces, CCR5 Δ32 es resistente a la transmisión sexual.

Pero el VIH X4 todavía puede ingresar al cuerpo a través de la transmisión sanguínea. Sin embargo, la DC y los macrófagos son muy importantes para la replicación viral temprana. Pueden servir como reservorio y transmitir el VIH a las células T a través de la transmisión directa de célula a célula. Por lo tanto, la infección de DC y los macrófagos pueden facilitar la diseminación viral al inicio del tratamiento. Mientras que el VIH X4 no puede infectar DC o macrófagos, la replicación viral y la progresión de la enfermedad son mucho más lentos.

Y debo advertir que incluso si eres resistente al VIH, no significa que estar infectado con el VIH significa “nada” para ti. La infección por VIH puede causar inflamación crónica, lo que aumenta los riesgos de enfermedades cardiovasculares y trastornos neurodegenerativos.