¿Qué tan seguros son los tratamientos basados ​​en inyecciones para la retinopatía?

Supongo que se refiere a la retinopatía diabética (porque esta se encuentra en la categoría de diabetes).

Las inyecciones son muy seguras para esta afección y realizo entre 30 y 40 de estas inyecciones cada semana.

Hay dos tipos generales de inyecciones para la retinopatía diabética y son principalmente para el edema macular: anti-VEGF y esteroides.

Ambas clases de medicamentos tratan la hinchazón (edema) de la retinopatía diabética, que a su vez mejora la visión.

Anti-VEGF incluye Avastin, Lucentis y Eylea

Los esteroides son: triamcinolona (kenalog), dexametasona y luego fluocinolona (iluvien)

Riesgos importantes (no una lista completa, consulte los prospectos del paquete o hable con su médico):

1) Infección, este riesgo es realmente muy bajo si se toman las precauciones adecuadas. Las personas han informado tasas de alrededor de 1/1000 a 1 / 18,000.

2) presión ocular alta, (glaucoma con respuesta a esteroides). Esto es principalmente para la inyección de esteroides (generalmente triamcinolona), alrededor del 30% de las personas tendrá un aumento de su presión intraocular, pero la gran mayoría de ellos se puede controlar con gotas para los ojos durante un período corto de tiempo.

3) cataratas Si el cirujano tocó la lente del ojo, se formará una catarata. En todos mis años de hacer esto (tocar la madera) esto nunca le ha sucedido a ninguno de mis pacientes

4) desprendimiento de retina. Si el paciente ya tiene un desprendimiento de retina traccional, el medicamento anti-VEGF puede hacer que las membranas se contraigan y empeore el desprendimiento. Sin embargo, casi siempre administro una inyección unos días antes de realizar una cirugía en un diabético, porque disminuye el sangrado durante la cirugía y conduce a mejores resultados. La clave es que tengo que hacerme una cirugía pronto.

5) flotadores. Esto es principalmente para la triamcinolona (esteroide). Es una suspensión de cristales blancos que flotarán en el ojo. Por esta razón, siempre hago que mis pacientes mantengan la cabeza erguida durante unas horas y duerman con la cabeza levantada sobre un par de almohadas la primera noche después de una de estas inyecciones.

6) ojo rojo. Me estoy poniendo una aguja en el ojo, va a sangrar un poco. Un poco de sangre en el ojo puede parecer realmente aterrador, pero no es nada de qué preocuparse.

Los únicos que realmente me preocupan son la infección y la presión (por los esteroides). Porque eso implica que tenga cuidado con el seguimiento y la preparación antes de la inyección. Pero los medicamentos funcionan tan bien que estos riesgos son minúsculos en mi mente.

También puede hacer un láser para el edema macular, lo cual hago después de algunas inyecciones para disminuir la hinchazón y facilitar la absorción del láser con ajustes de potencia más bajos.