¿Los diabéticos que se inyectan varias veces al día tienen que comer y / o inyectarse durante la mitad de la noche para combatir el fenómeno Dawn?

TID 50 años, los últimos 5 en la bomba de insulina. Lo siguiente no debe tomarse como consejo u opinión médica.

Si me despertaba varias mañanas con lecturas de azúcar en la sangre que de otro modo no tendrían explicación (más que una dispersión, pero un patrón consistente durante una semana más o menos ), conjeturo que:

Tuve una cantidad de azúcares bajos en sangre no detectados por la noche con la liberación de adrenalina y la movilización de tiendas de azúcar en sangre

Algún estrés de término intermedio estaba afectando mi sueño y creando cierta resistencia a la insulina

de alguna manera, en los ajustes de dosis que había descuidado para permitir el fenómeno del amanecer. (Mi opinión sobre este fenómeno es que alrededor de las 4 a. m. la glándula suprarrenal libera cortisol adicional en preparación para el despertar y este cortisol aumenta la resistencia a la insulina). Una glándula pancreática no diabética libera insulina automáticamente para mantener el azúcar en la sangre de la persona bajo control. Para mí, tengo que permitir el aumento previsto en el azúcar en la sangre)

Tendría que configurar la alarma y despertarme periódicamente para probar mi nivel de azúcar en la sangre (no hay CGM o bombas en ese momento, o que yo sepa). Y discuta los resultados con mi médico y acepte su consejo.

Se pueden registrar bajos niveles de azúcar en la sangre y ajustes de dosis y cambios en el estilo de vida (por ejemplo, la necesidad de alterar las actividades deportivas por la tarde o por la noche)

El efecto del estrés es más difícil de detectar, ya que también podría parecerse más al fenómeno Dawn. Es posible que aumente el componente basal de mi régimen basal = bolus para cubrir mejor el estrés que probablemente abarque las 24 horas de cada día hasta que se alivie.

Si, por ejemplo, los niveles de azúcar en la sangre a las 4 a.m. en adelante muestran un aumento e imagino que como fenómeno de mi amanecer y aumentará la dosis basal que afecta esa parte de la mañana, sí , por supuesto. el riesgo de exagerar y terminar con una hipoglucemia más tarde! El uso de insulina basal tomada dos veces al día hizo que el ajuste fuera más fácil que tener una dosis de acción prolongada diaria.

Con la vida de la bomba de insulina es mucho más fácil. El aumento previsto después de las 4 a. M. Aproximadamente puede contrarrestarse con un aumento programado de la insulina basal por parte de la bomba.

Tuve problemas extremos de azúcar en la sangre durante la quimioterapia debido a los esteroides de la decadron que tuve que tomar con mis tratamientos. Mi azúcar aumentaría al rango alto de 400-500. Inmediatamente comencé a tomar 5 inyecciones por día de novalog.

Durante ese tiempo, no recuerdo haber tenido que levantarme en mitad de la noche para hacer nada. Después de que terminó la etapa de la decadencia, volví a la normalidad en general, pero si trabajo muy duro o realizo carreras realmente largas o extremas, a veces tengo un nivel bajo de azúcar, y he tenido algunas instancias de poca azúcar por la noche que despertaron yo arriba. Como, tal vez 3 veces en un par de años. Me levantaba y tomaba algunos sorbos de leche Fairlife (mayor cantidad de proteína, menos azúcar que la leche normal).

Sé de lo que estás hablando, y sé que lo anterior no es lo mismo … Me despertaba, cuando estaba tomando insulina, con un nivel de azúcar de entre medio y medio, aunque no había comido y había ido a cama con un azúcar de alrededor de 80 o 90. ¿Cómo puede subir si ni siquiera comes, me pregunto? Pero nunca me preocupé por preocuparme porque ese rango no me importaba. Si me despertaba y veía 200 o más, probablemente habría hecho algo. Espero que no estés viendo eso. Si es así, probablemente le preguntaría al doctor.

No, generalmente lidian con ese problema tomando insulina de acción prolongada por la noche. Sin embargo, puede llevar un poco de prueba y error para los diabéticos y sus médicos obtener la dosis correcta. Si se despierta con niveles bajos de azúcar en la sangre en la mitad de la noche (1) tiene suerte y (2) necesita suspender su insulina, pero hable con su médico y realice cualquier cambio lentamente, una unidad o entonces un día, no 20 o 30 o 50. Los pequeños cambios solo permiten pequeños errores.