¿Cuáles son los medicamentos para la diabetes tipo 2 más populares en Europa y cuáles son legales en los Estados Unidos?

En todo el mundo, incluida Europa, en términos de volumen de prescripción, la metformina seguida de la sulfonilurea es la medicación oral más recetada utilizada para el control a largo plazo de la diabetes tipo 2. Ambos medicamentos son de bajo costo debido a la disponibilidad genérica, tienen un largo historial clínico y funcionan bien con perfiles de efectos secundarios manejables. Ambos están disponibles en los Estados Unidos. Sin embargo, se han introducido alternativas más nuevas a las sulfonilureas que funcionan de una manera que preserva el páncreas al reducir la resistencia a la insulina o hace que el riñón excrete el exceso de glucosa en la sangre. Estas nuevas alternativas a la sulfonilurea están disponibles en los EE. UU. Bajo las marcas Avandia o Invokana. Una tercera clase de medicamentos inhibidores de la DPP4, nombre de marca Januvia, encontraron su favor cuando se informó que Avandia aumentaba el riesgo de enfermedades cardiovasculares, incluidos los ataques cardíacos y la muerte. Avandia fue aclarado más tarde, sin embargo, ha caído en desgracia. Los DPP4 como Januvia son seguros y efectivos, pero tienen un efecto similar a las sulfonilureas en el páncreas, y requerirán medicamentos adicionales para un control efectivo de la glucemia a largo plazo. En el futuro, la metformina es la primera opción para el control de la glucosa en sangre en diabéticos tipo 2. Para un control adicional, hay varias opciones, los inhibidores de SGLT2 como Invokana y Farxiga están en el mercado ahora en los EE. UU. Y son una buena opción para complementar la metformina cuando se requiere control adicional de glucosa en sangre a largo plazo.