La respuesta corta, los estudios del sueño se ordenan por las razones equivocadas y la mayoría de las veces muestran apnea del sueño. No es difícil, el índice normal (IAH) es menor a 5, no es necesario encontrar hallazgos anormales. El problema es que, por lo general, esta no es la respuesta a la pregunta que se planteó inicialmente y el paciente, a pesar de que se le diagnosticó apnea del sueño, permanece con el problema del sueño que presentó inicialmente. El mensaje: se necesita más que un estudio del sueño para diagnosticar el problema.
¿Se diagnostica excesivamente la apnea del sueño?
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La apnea del sueño se diagnostica utilizando principalmente el sistema de puntuación AHI. Hay dos cuestiones principales: una es que el sistema de puntuación en sí es muy defectuoso (hay artículos científicos sobre este tema).
El segundo es que la puntuación del IAH necesaria antes de que se recomiende un CPAP engorroso parece seguir disminuyendo con el tiempo.
Al principio, solo se recomendaron CPAP para la apnea grave (IAH superior a 30). Pero sigo encontrándome con personas con puntuaciones de 14, 15, etc. que dicen que deben usar un CPAP. Esto parece estar siguiendo el patrón de medicamentos para el colesterol donde 220 y más se consideraba colesterol alto, luego 200, etc. ya que es un mercado multimillonario como lo son los CPAP.
El problema más grande es que la CPAP no es una cura para la apnea del sueño, pero es la mejor para reducir los eventos de apnea.
La apnea del sueño también debe abordarse mediante técnicas de entrenamiento oral y ejercicio físico. El ejercicio físico a lo largo del tiempo produce la enzima AMPK que eliminó la apnea en ratones.
La apnea del sueño es un problema de salud grave que puede provocar un derrame cerebral y la muerte. Entonces, un médico necesita supervisar cualquier programa o combinación que elija.
Creamos la patente pendiente Dream Sipper para ejercitar el paladar y la lengua y promover una postura de reposo en la lengua (una técnica clínicamente probada para reducir el ronquido y la apnea leve). El tratamiento de los ronquidos ahora es una parte útil del protocolo de apnea del sueño, especialmente cuando se combina con el ejercicio, para las personas que desean ser proactivas al respecto.
“¿Se diagnostica de manera excesiva la apnea del sueño?”
Al igual que muchas otras enfermedades, con nueva tecnología e investigación, la apnea del sueño probablemente se entienda mejor ahora que hace años, además, con la tecnología moderna, es probable que se trate con mayor facilidad.
Hace años, probablemente los síntomas más importantes de la apnea del sueño fueron ronquidos intensos, dificultad para respirar durante la noche (que no necesariamente notó esa persona) y exceso de fatiga y somnolencia.
No creo que la tecnología existiera hace años, para monitorear a un paciente mientras dormía, a fin de que los médicos comprendan completamente esta enfermedad y diagnostiquen adecuadamente al paciente.
Además, probablemente no se entendió que no tratar a un paciente por apnea del sueño podría conducir a ataques cardíacos. Además, las personas que no reciben tratamiento para la apnea del sueño a veces están tan cansadas que pueden quedarse dormidas por accidente, en momentos peligrosos (como conducir un automóvil, un autobús, etc.)
Entonces, la tecnología más nueva llevó a la capacidad de comprender mejor y diagnosticar enfermedades. Además, la tecnología más moderna llevó a la construcción de máquinas más pequeñas (como CPAP y Bi-PAP) que podrían ser utilizadas por los pacientes en el hogar.
Además, una vez que se entendió mejor la apnea del sueño, debido a cuestiones de seguridad y responsabilidad, la mayoría de las ciudades / estados ahora exigen que las personas que operan autobuses, trenes, aviones, camiones, etc. reciban pruebas periódicas de SA: como no se trata, existe el riesgo de estas personas quedarse dormido mientras opera autobuses, trenes, aviones, etc. (Y esto sucedió en varios casos, hace años antes de que SA se entendiera completamente).
Entonces, la tecnología más nueva permitió el diagnóstico y el tratamiento de esta enfermedad, algo que no se entendía del todo antes. Y en la inteligencia de que el tratamiento de SA podría prevenir ataques cardíacos, fatiga excesiva y somnolencia, y evitar que las personas se queden dormidas accidentalmente en una situación peligrosa, los médicos ahora recomiendan que los pacientes que presenten síntomas de SA se prueben y se los trate si es necesario.
Sobrediagnosticado? Todo lo contrario, la apnea del sueño está infradiagnosticada. Se estima que el 80% de los que sufren de apnea del sueño no son diagnosticados. Todos los días me encuentro con personas que tienen apnea del sueño y no se dan cuenta que lo tienen … ¡están en todas partes! Yo era uno de ellos, solo para descubrir que tenía un problema cuando me quedé dormida mientras conducía.
Soluciones para un mejor sueño, LLC
No, la apnea del sueño está infradiagnosticada.
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