¿Por qué no se reintroduce el cribado del PSA, aunque solo con un umbral de corte más alto, para aumentar su valor predictivo positivo (digamos 8 ng / ml, en lugar de 4)?

Hay una razón por la cual el corte es 4 ng / mL en lugar de cualquier otra cosa. Se ha observado una y otra vez que, por lo general, los niveles son minúsculos en comparación con lo que sería para una hiperplasia prostática benigna o para el cáncer de próstata.

Esto facilita que las pruebas de PSA sean sensibles, pero tiene una especificidad limitada. Es por eso que las biopsias se realizan en conjunto para la posterior confirmación del diagnóstico.

Con lo que aprendí, puede haber un punto de corte aún más bajo (2.5 ng / ml) para la detección temprana. Y, si se excede, se puede realizar una biopsia como seguimiento.

Aún así, PSA solo puede ir tan lejos como el cribado, que es limitado. Hay otras enfermedades, enfermedades, o es normal que esa persona tenga un PSA alto.

El APE es específico de la edad, lo que la mayoría de las personas desconoce (a menos que vea a un urólogo). 40 a 49 normal es algo hasta 2.

50 a 59 normales hasta 4

60 a 69 normales hasta 5.5 a 6.

70 a 80 y más allá incluso hasta 8 o 9 (generalmente)

La velocidad del PSA (la velocidad a la que aumenta de una prueba a otra, por lo general cada año) es lo que es importante, junto con el examen rectal de la próstata.

El PSA es solo una herramienta, no un marcador de cáncer. Otras cosas pueden afectar el PSA, incluido el tamaño natural de la próstata y la infección (y no solo en la próstata o el tracto urinario, sino en otras partes del cuerpo).