¿Por qué Mongolia tiene una baja incidencia de cáncer de mama?

Hasta el momento, ningún factor genético o ambiental confirmado explica la baja incidencia de cáncer de mama en Mongolia.

Dado que solo entre el 5 y el 10% del cáncer de mama se atribuye actualmente a mutaciones genéticas heredadas en genes supresores de tumores, como BRCA1 – Wikipedia y BRCA2 – Wikipedia, se considera que los factores ambientales juegan un papel importante en su incidencia.

Mientras que las tasas de incidencia de cáncer de mama en Mongolia están a la par con las del sur y oeste de África, aparece en la incidencia del cáncer de mama no solo porque sus tasas son tan bajas sino porque sus tasas son mucho más bajas en comparación con sus vecinos más cercanos. la tercera parte en China, una cuarta parte en Kazajstán, una quinta parte en Rusia (ver más abajo de 1).

Esto está en contraste con la incidencia desproporcionadamente alta de cáncer de hígado de Mongolia, presumiblemente relacionada con su alta tasa de hepatitis B y C (2, 3) y cirrosis (4).

Una lista no exhaustiva de factores ambientales y de estilo de vida considerados pertinentes para el riesgo de cáncer de mama incluyen la edad de la menstruación , la duración del ciclo menstrual , el uso de anticonceptivos orales , la nuliparidad , la nuligrafiadad , la edad del primer parto vivo , el número de nacidos vivos , la lactancia , dieta , niveles circulantes de hormonas sexuales (estrógenos) . El consumo de grasas y alcohol en particular son dos factores dietéticos que a menudo se mencionan como factores de riesgo de cáncer de mama.

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  • Aunque el alto consumo de alcohol obviamente contribuye a las altas tasas de cáncer de hígado de Mongolia, no puede explicar su baja incidencia de cáncer de mama. Esto sugiere que el consumo de alcohol puede influir en la incidencia de cáncer de mama indirectamente en lugar de directamente.
  • La dieta de Mongolia ocupa un lugar destacado no solo porque es un caso atípico de los de sus vecinos que tienden a consumir muchos más cereales, sino también porque se parece mucho a la dieta “occidental” con su énfasis en la carne roja y lácteos . Sin embargo, su incidencia de cáncer de mama es una fracción de la de Occidente.
  • La dieta, especialmente la ingesta de grasa en la dieta, se considera un factor de riesgo de cáncer de mama en la forma en que influye en las hormonas sexuales circulantes, específicamente el estrógeno (5), con niveles más altos que presumiblemente indican mayor riesgo, aunque dicho vínculo no se considera causal (6).
  • Sin embargo, un estudio reciente que comparó los niveles circulantes de estrógeno, progesterona y testosterona entre mujeres de Mongolia (n = 420, 199 urbanas, 221 rurales) y el Reino Unido (n = 129) no encontró evidencia que respalde eso (7). Específicamente, el estudio encontró que la concentración circulante de estradiol y progesterona era ~ 19% y ~ 50% más alta en las mujeres de Mongolia, mientras que los niveles de testosterona eran 18.5% más bajos . Aunque la incidencia de cáncer de mama en Mongolia es la décima parte en el Reino Unido, este estudio sugiere que los niveles de estrógenos circulantes solos no explican esta diferencia.

Bibliografía

1. Troisi, Rebecca, et al. “Incidencia del cáncer de mama en Mongolia”. Cancer Causes & Control 23.7 (2012): 1047-1053. https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc…

2. Alcorn, Ted. “La lucha de Mongolia contra el cáncer de hígado”. The Lancet 377.9772 (2011): 1139-1140.

3. de Martel, Catherine, et al. “Contribución relativa mundial de los virus de la hepatitis B y C en el carcinoma hepatocelular”. Hepatology 62.4 (2015): 1190-1200. http://onlinelibrary.wiley.com/d…

4. Armstrong, Sean C. y Byamba Tsogtbaatar. “La naturaleza dual del uso y abuso del alcohol en Mongolia: reflexiones a través de políticas”. Revista Asia-Pacífico de Salud Pública 22.3_suppl (2010): 209S-215S. https://www.researchgate.net/pro…

5. Yager, James D. y Nancy E. Davidson. “Carcinogénesis por estrógenos en el cáncer de mama”. New England Journal of Medicine 354.3 (2006): 270-282. https://www.researchgate.net/pro…

6. World Cancer Research Fund International

7. Troisi, Rebecca, et al. “El papel de las hormonas en las diferencias en la incidencia de cáncer de mama entre Mongolia y el Reino Unido”. PloS one 9.12 (2014): e114455. http://journals.plos.org/plosone…

Gracias por el R2A, Lakshya Mittal.

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No sé mucho sobre Mongolia, pero en cualquier país del tercer mundo, a menudo hay hambre. Debido a la falta de calorías bajas, las niñas ingresan en la pubertad años más tarde. También tienen hijos mucho antes que en los países industrializados, donde el parto a menudo se retrasa hasta fines de los años veinte o incluso los treinta.

La estimulación prolongada e ininterrumpida del tejido mamario por hormonas femeninas resulta en un riesgo de cáncer de mama 8 veces mayor en las últimas décadas de la vida.

Es como el cáncer de pulmón y fumar. El fumador típico que desarrolla cáncer de pulmón ha fumado durante más de 30 años antes de contraer cáncer.

Las mujeres en los países del tercer mundo a menudo pueden tener varios niños antes de los 20 años y también amamantarán a sus hijos durante varios años. El embarazo adolescente combinado con la lactancia materna prolongada hace que los conductos mamarios maduren a la vez que detiene la estimulación con estrógenos del tejido mamario.

En los Estados Unidos, los condados más ricos tienen las tasas más altas de cáncer de mama. Se debe principalmente al estilo de vida con retraso en el parto y mínima lactancia.

En Mongolia, indudablemente no es lo que se come, sino que normalmente no es suficiente para comer. La menstruación probablemente ocurre 2-3 años más tarde que una niña que crece en San Francisco.

David Chan

Estoy aquí para decir que, mientras que David Chan proporciona buena información sobre las mujeres en los países del tercer mundo. Pero su respuesta a la pregunta “¿Por qué Mongolia tiene una baja incidencia de cáncer de mama?” Es 100% falsa. Debido a que Mongolia tiene casi 70 millones de ganado, es más del 2000% de nuestra población. Es difícil incluso IMAGINAR una hambruna que golpea a Mongolia. Incluso hay un dicho “Un mongol puede ser pobre”. Pero un mongol nunca ha muerto de hambre “lo que implica que incluso si no tenemos dinero”. Tenemos mucho ganado para sacrificar y consumir. También Mongolia tiene uno de los índices de natalidad más altos. Y la mayoría de las mujeres de Mongolia quedan embarazadas antes de cumplir los 24 años. Así que sí … La baja tasa de cáncer de mama no tiene nada que ver con la hambruna.

Ahora para la respuesta real . En Mongolia, la mayoría de las mujeres amamantan a sus bebés cada vez que pueden. Y también son recomendados por el médico para ordeñar sus senos si se está llenando. Esta es SOLO mi opinión, pero escúchame. Creo que ordeñar tus senos y amamantar previene el cáncer de mama hasta cierto punto. Mi madre fue diagnosticada con cáncer de mama cuando tenía 2 años. Era su seno derecho. Y mis padres dijeron que NUNCA comí del seno derecho de mi madre. Incluso lloraba a veces solo porque odiaba el seno derecho de mi madre desde que era un bebé. Entonces mi madre dejó de tratar de alimentarme de su seno derecho. Afortunadamente para nosotros se fue con una simple cirugía. Y el doctor recriminó a mi madre por NO alimentarse de su seno derecho. El médico específicamente le dijo que si ella da a luz a otro niño, recuerde SIEMPRE dar el pecho. O al menos ordeñar sus propios pechos para que no vuelva a desarrollar cáncer.

Actualmente la humanidad no sabe mucho sobre el cáncer. Entonces, si hay una forma no dañina de prevenir el cáncer, incluso si no está PROBADO, al menos debería intentarlo. Quiero decir que no hay daño en amamantar a su hijo. Incluso en público. Si está lleno y por alguna razón su hijo odia su leche materna, ordeñe sus senos. Quiero decir que PUEDE ser la razón por la cual Mongolia tiene una incidencia tan baja de cáncer de mama. Pero es solo mi opinión. No es un hecho científico.

David Chan

El Estudio de China (el real, no el resumen de datos que encontró su camino en un libro del mismo nombre), analizó las bajas tasas de cáncer en Xinxiang. Aunque todo el análisis de datos (al menos en el momento en que obtuvimos las copias impresas en una carretilla elevadora, esto fue en los años 90) fue correlacional, las tasas más bajas de cáncer de mama se correlacionaron con las tasas más altas de exposición solar, como si el factor intermedio pudiera ser vitamina D.

Davaadagva Ulamsaikhan

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