Una mujer con densidades fibroglandulares tiene un mayor riesgo de cáncer de mama. ¿Hay alguna forma de disminuir estas densidades? Además, ¿qué porcentaje de mujeres tiene senos “muy densos” o BI-RADI clase 4?

Tener mamas densas y tener BIRADS 4 son cosas diferentes en una mamografía.

BIRADS es un sistema de puntuación desarrollado y utilizado por mamógrafos para proporcionar una forma estandarizada de informar los hallazgos de la mamografía. Hay 5 categorías y cuanto mayor es el número, mayor es la posibilidad de que el hallazgo en la mamografía se deba al cáncer de mama. Se supone que el sistema BIRADS se traduce bien de centro a centro y puede reproducirse entre diferentes mamografos.

Las mamografías detectan el cáncer de mama mediante la evaluación de la reacción de la mama al cáncer. Esto es generalmente por una reacción inflamatoria que causa ciertos patrones de depósitos de calcio o áreas focales de cicatrización. Las mamografías detectarán aproximadamente el 90% de los cánceres de mama. ! 0% de los cánceres de mama no se ven bien porque hay una reacción mínima o nula en el seno del cáncer.

BIRADS 5 significa que los hallazgos se deben al cáncer y se debe realizar una biopsia. Si la biopsia no muestra cáncer, los hallazgos en la mamografía son tan clásicos para el cáncer, que el resultado negativo de la biopsia está en duda y debe ser repetido. En otras palabras, el mamógrafo está seguro de que este hallazgo en la mamografía es cáncer.

BIRADS 4 es altamente sospechoso pero no cierto y se requiere una biopsia. En realidad, hay 3 subcategorías de BIRADS 4 (A, B y C). En el centro donde trabajo, la tasa de cáncer de biopsia es aproximadamente del 25% para 4A, 50% para 4B y 75% para 4C.

La densidad mamaria es un problema diferente y refleja la capacidad del mamographer para ver dentro del seno y encontrar los signos típicos del cáncer. Es muy similar a tener una imagen turbia. La densidad mamaria tiende a disminuir con la edad, con un cambio en la menopausia o con la interrupción del reemplazo hormonal después de la menopausia.
Tener senos densos después de la menopausia aumenta levemente el riesgo de una mujer de desarrollar cáncer de mama, pero no es un signo de cáncer y por sí mismo.

Esta respuesta no es un sustituto de la asistencia médica profesional …

Solo el tiempo puede disminuir la densidad mamaria; tiende a disminuir a medida que envejecemos. Más allá de eso, no hay nada que puedas hacer. Dado que la densidad de mamas de cada mujer individual está en constante evolución, es difícil citar un número exacto para qué porcentaje tienen puntajes BI-RAD de clase 4 o 5. Pero, en general, alrededor del 40% de las mujeres tienen senos densos en algún momento de sus vidas. Espero que esto ayude-