¿Qué proceso de toma de decisiones tienen las personas con diabetes cuando deciden dónde y qué comer?

Para los jóvenes con diabetes tipo 1, para proporcionar la energía adecuada para asegurar el crecimiento y desarrollo normal, integre los regímenes de insulina en los hábitos habituales de alimentación y actividad física.

Fuente: En 3 semanas, el 71% de los diabéticos tipo 2 fueron tomados de la medicación

Para las personas en riesgo de diabetes, para disminuir el riesgo mediante el fomento de la actividad física y la promoción de elecciones de alimentos que faciliten la pérdida de peso moderada o al menos prevenir el aumento de peso.

Aunque está claro que los carbohidratos tienen diferentes respuestas glucémicas, los datos no muestran una tendencia clara en los beneficios de los resultados. Si hay efectos a largo plazo sobre la glucemia y los lípidos, estos efectos parecen ser modestos. Además, el número de estudios es limitado, y el diseño y la implementación de varios de estos estudios están sujetos a críticas.

En cuanto a la población general, se alienta a las personas con diabetes a elegir una variedad de alimentos que contengan fibra, como granos integrales, frutas y verduras, ya que proporcionan vitaminas, minerales, fibra y otras sustancias importantes para una buena salud. Los primeros estudios a corto plazo con grandes cantidades de fibra en un pequeño número de sujetos con diabetes tipo 1 sugirieron un efecto positivo sobre la glucemia. Estudios recientes han informado efectos mixtos sobre la glucemia y los lípidos. En sujetos con diabetes tipo 2, parece que la ingestión de grandes cantidades de fibra es necesaria para conferir beneficios metabólicos al control glucémico, a la hiperinsulinemia y a los lípidos plasmáticos. No está claro si la palatabilidad y los efectos secundarios gastrointestinales de la fibra en esta cantidad serían aceptables para la mayoría de las personas.

La evidencia disponible de estudios clínicos demuestra que la sacarosa en la dieta no aumenta la glucemia más que las cantidades isocalóricas de almidón. Por lo tanto, la ingesta de sacarosa y alimentos que contienen sacarosa por personas con diabetes no necesita ser restringida debido a la preocupación por agravar la hiperglucemia. La sacarosa debe sustituirse por otras fuentes de carbohidratos en el plan de alimentación / comida o, si se agrega al plan de comida / comida, debe cubrirse adecuadamente con insulina u otro medicamento para reducir la glucosa. Además, se debe tener en cuenta la ingesta de otros nutrientes ingeridos con sacarosa, como la grasa.

Como la sacarosa no aumenta la glucemia en mayor medida que las cantidades isocalóricas de almidón, la sacarosa y los alimentos que contienen sacarosa no necesitan ser restringidos por personas con diabetes; sin embargo, deben ser sustituidos por otras fuentes de carbohidratos o, si se agregan, cubiertos con insulina u otro medicamento para reducir la glucosa.

Al igual que con el público en general, se debe fomentar el consumo de fibra dietética; Sin embargo, no hay ninguna razón para recomendar que las personas con diabetes consuman una mayor cantidad de fibra que otros estadounidenses.

Una serie de estudios en sujetos sanos y en personas con diabetes tipo 2 controlada ha demostrado que la glucosa de la proteína ingerida no aparece en la circulación general y, por lo tanto, la proteína no aumenta las concentraciones de glucosa en plasma. Además, la respuesta máxima de glucosa a los carbohidratos solo es similar a la de los carbohidratos y las proteínas, lo que sugiere que la proteína no disminuye la absorción de los carbohidratos. En sujetos con diabetes tipo 1, la tasa de restauración de la euglucemia después de la hipoglucemia, el tiempo hasta los niveles máximos de glucosa y la tasa posterior de caída de la glucosa fueron similares después del tratamiento con carbohidratos solos o carbohidratos y proteínas.

Los efectos de la proteína en la regulación del consumo de energía, la saciedad y la pérdida de peso a largo plazo no se han estudiado adecuadamente. La eficacia y seguridad a largo plazo de las dietas bajas en proteínas y bajas en carbohidratos aún se desconoce.

En personas con diabetes tipo 2 controlada, la proteína ingerida no aumenta las concentraciones de glucosa en plasma, aunque la proteína es un estimulante tan potente de la secreción de insulina como los carbohidratos.

En cuanto a dónde comer, mi proceso es tan simple como “¿Es esto una fábrica de dulces?” Si no, estoy seguro de que puedo encontrar algo que pueda comer sin problemas.

En cuanto a qué comer, no es tanto un “¿Puedo tener esto?” Sino que es un “¿Cuánto necesitaré para decirle a mi bomba que se emboque si yo como esto? Con un poco de “¿A qué hora tendré que hacer la prueba después de comer esto?”

Pero mi caso es un poco extraño, en el sentido de que tengo gastroparesia que me obliga a analizar y administrar un bolo después de comer en lugar de embotellar preventivamente, porque digiero muy lentamente y puedo bajar antes de obtener el contenido de azúcar de la comida.

Obviamente, si vas a un restaurante italiano te enfrentarás a más opciones de carbohidratos pesados, pero la mayoría tienen algunos platos de pollo o mariscos sin pasta. Y siempre que actúes en consecuencia probando / embotellando puedes comer cualquier cosa.

En definitiva, una dieta para diabéticos es más o menos cómo todos deberíamos comer. No deberías tener postre todo el tiempo. No deberías comer una gran cantidad de carbohidratos. Los diabéticos viven en el mismo entorno alimentario que el resto de nosotros, por lo que probablemente sus elecciones se basen en esto. Y hay una amplia gama de pacientes diabéticos. Algunos, como mi esposo, son muy obedientes y tratan de limitar sus carbohidratos, el consumo de alcohol, etc., toman sus medicamentos y visitan a su médico regularmente. Algunos, como mi cuñado, es probable que los vean enrollarse con una barra de Snickers como aperitivo. Entonces cada individuo tomará su decisión en base a los rasgos y motivaciones individuales, al igual que el resto de nosotros.